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新生儿颅内出血（Intracranial hemorrhage,ICH）是新生儿期严重的脑损伤，病死率高，严重者可留有神经系统的后遗症。其病因与早产，围生期缺氧，产伤及维生素K1缺乏等因素有关，早产儿多见。我科至2004～2010年共收治新生儿颅内出血86例，现临床分析如下。
1 临床资料
新生儿，男42例，女44例，早产儿（胎龄1的应用，有贫血休克症状者输同型血一次。结果：本组86例中，治愈76例，治愈率88.3%，死亡4例，死亡率4.6%，放弃6例，占7.0%，本病在临床治疗上，近年来，采用综合性治疗措施明显提高了治愈率。
5 讨论
新生儿出血的主要原因是缺氧窒息、早产，其次是产伤、维生素K缺乏，缺氧性颅内出血多见于早产儿，出血部位多见于脑室-脑室周围，足月儿出血部位多见于蛛网膜下腔，损伤性颅内出血多见于头位难产儿，出血部位多为脑实质，迟发型维生素K缺乏引起的颅内出血，部位多为脑实质，硬膜下，常在生后3～4周发病，突然出现神经系统症状，无感染中毒症状，并有注射部位自发出血倾向。自发性出血无明显诱因的出现神经症状，可能与新生儿肝功能不成熟，凝血因子及酶系统发育不完善，母亲患有其他疾病或使用某些药物导致毛细血管破裂等因素有关。因本病的病死率及后遗症发生率较高，为了降低患儿死亡率，提高生存质量，敬请同道做好围生期保健工作，降低早产儿出生率及缺氧窒息 、产伤的发生，提高产科质量，避免医源性损伤，并做好生后维生素K1的预防注射。
