针刺配合牵引治疗神经根型颈椎病158例:神经根型颈椎病临床表现

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  关键词:神经根型颈椎病;针刺;牵引   中图分类号:R681.5+3 文献标识码:B   文章编号:1007-2349(2007)11-0032-01
  
  笔者采用针刺配合牵引治疗神经根型颈椎病158例,取得较好疗效,现报告如下。
  
  1 临床资料
  
  158例病例中,男74例,女84例;年龄24―76岁;病程最短2天,最长5年;骨质增生58例,椎间隙狭窄并骨质增生36例,颈椎失稳16例,椎盘膨出48例。所有病例均分别通过X线检查或CT,结合临床表现而确诊。
  
  2 治疗方法
  
  针刺取穴:①颈丛受压,取颈夹背2~4穴,风池、风府、阿是、外关,采用强刺激,针感控制向侧头部、枕后传导。②臂丛受压,取颈G1~T1夹背,针感控制向肩背、上肢传导。10天为1个疗程,休息1~2天,再行下1个疗程。针刺治疗,采用电动持续颈部牵引,1次25min,10次为1个疗程。2个月后统计疗效。
  
  3 疗效标准与治疗结果
  
  3.1 疗效标准 痊愈:患者症状消失,颈部活动恢复正常;好转:患者疼痛麻木感减轻,颈部活动较治疗前好转;无效:患者症状无改善。
  3.2 治疗结果 痊愈141例,好转14例,无效3例。
  
  4 体会
  
  颈椎病属祖国医学痹证范畴,其病因是颈部肌肉、关节、骨骼受风寒湿邪侵扰或瘀血、劳损或年高体弱、肝肾亏虚等。致颈部血脉不通,筋脉失养而发为本病。现代医学认为,神经根型颈椎病,主要是由于颈丛或臀丛神经根受物理或化学因素影响,神经根局部水肿或神经根受机械性压迫产生的一系列综合症。如颈椎间盘膨出、骨质增生、颈椎失稳等为常见病因。根据对其病机的认识,笔者采用针刺相关穴位,达到疏通经络、活血化瘀、止痛的目的。结合现代CT、X线等检查结果,通过颈椎牵引,恢复颈部失衡的毗邻关系,减轻神经根的水肿和压迫,达到治疗目的。

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