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关键词:理气调中汤;慢性结肠炎;肝脾不调 中图分类号:R574.62 文献标识码:B� 文章编号:1007-2349(2011)04-0055-01� 慢性结肠炎是一种慢性反复发作性疾病,临床表现各异,有的以腹痛、腹泻为主;或以腹痛、便秘为主;或以腹痛、解白色黏液便为主;重者以腹痛、解黏液浓血便为主;有腹痛、便秘腹泻交替出现。笔者在1998年~2007年采用自拟理气中汤治疗该病,取得较好的效疗,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组96例均为本院患者,其中10例为住院患者,其中86例为门诊患者,男58例,女38例;年龄35~65岁。
1.2 诊断标准 腹痛、腹泻、或便秘或解白色黏液便或解黏液脓血便为主症反复发作1年以上。肠镜检查:结肠黏膜充血、水肿或黏膜有溃疡。排除痢疾、结肠癌、肠梗阻及有严重的心肺脑血管疾病的患者。
2 治疗方法
采用自拟理气调中汤治疗。处方:丹皮15 g,潞党参�30 g�,白术15 g,茯苓20 g,苍术15 g,白及30 g,延胡索15 g,地榆15 g,赤芍20 g,黄连5 g,枳壳15 g。加减:腹痛明显者加杭芍15 g,槟榔15 g;泻下有白色黏液者加薏苡仁20 g,杭芍15 g,槟榔15 g;大便干结者加大黄5 g,鸡内金15 g,槟榔15 g;黏液血便者加黄柏10 g,牛膝20 g,薏苡仁20 g。水煎服 10 d为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。
3 疗效标准与治疗结果
[KG(0.15mm]3.1 疗效标准 临床治愈:腹痛、 腹泻消失,大便正常,1年内未见复发;好转:腹痛、腹泻基本消失,大便基本正常,偶有复发;无效:服药后好转,但停药后又复发或症状无明显好转。[KG)]
3.2 治疗结果 临床治愈80例,占83.3%;好转11例,占11.5%;无效5例,占5.2%。总有效率为94.8%。
4 讨论
慢性结肠炎是一种慢性反复发作性疾病,属中医学“腹痛”、“腹泻”范畴,其症状各异,笔者认为本病主要是由于饮食不调,肝气不疏导致脾胃虚弱,运化功能失调,肠失濡养,气血运化失调所致,故治疗上以理气健脾、通络化滞、除湿止痛为治疗大法,方中以大剂量潞党参,益气健脾为主,白术、 茯苓以增强健脾益气之功,同时有增强肠胃的运化功能;以丹皮、枳壳理气健脾,通络化滞;以白及、地榆清热止血止痛,对溃疡出血有明显疗效,能促进溃疡面的愈合;以延胡索、赤芍活血通络止痛;以黄连清热燥湿;全方共奏理气健脾、通络化滞、除湿止痛之功,具有补而不燥、活血通络而不伤正、健脾除湿而不滋腻的特点。
(收稿日期:2011-02-20)