【www.zhangdahai.com--可行性研究报告】
关键词：尖锐湿疣；微波；中药薰洗 中图分类号：R752.5+2 文献标识码：B 文章编号：1007－2349(2010)06－0094－01
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的一种常见的性传播疾病，发病呈上升趋势。据统计，近15年尖锐湿疣的患者数已增长10倍，在我国尖锐湿疣的发病率居于性传播疾病的第二位。本院门诊近2年来应用微波配合中药薰洗法治疗尖锐湿疣，取得较满意的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1，1 一般资料 选取本院妇产科门诊2000年3月～2002年3月，临床诊断为尖锐湿疣女性患者共56例，均经病理检查确诊。年龄18～46岁，平均年龄32岁。随机分为治疗组及对照组。对照组20例，单纯应用微波治疗。治疗组36例应用微波治疗后配合中药薰洗法治疗。2组病例一般资料比较无统计学差异(P>0.05)。具有可比性。
1，2 治疗方法 治疗组选用青岛国产HF－900C微波手术治疗仪，微波频率平均(2450±50)MH2连续波输出功率为30～50w，每点约时间2～4s。第2d配合中药薰洗法。方药组成：黄柏20g，苦参20g，枯矾20g，五倍子15g，刺蒺藜30g，木贼草30g，香附30g，花椒30g，板蓝根20g。加清水1000mL，煎沸30rain，将药液用纱布过滤后，倒入备用的盆内，放人枯矾溶解后，先热薰会阴部，待药液温度适宜再热敷或坐浴，擦洗尖锐湿疣体部15～20min，每日2～3次。此方尤其对增生期及细小的尖锐湿疣更为有效。如病变位于阴道粘膜及宫颈处的湿疣，可取兑好的干净药汁，用带尾纱布垫，浸湿药液塞入阴道内保留2～3h取出更换。配偶及性伴侣同时给予治疗。1周为1个疗程。对照组单纯用微波治疗。10d为1个疗程，病损未消退者再次治疗。
2 疗效标准与治疗结果
2，1 疗效标准 疣体全部消退吸收为痊愈；疣体大小和个数减少70％以上为显效；疣体大小和个数减少30％～70％为有效；疣体大小和个数减少30％以下或无变化为无效；治疗后临床痊愈，3个月后重新出现为复发。
2，2 治疗结果
2，2，1 2组临床疗效比较 见表1。
2，2，2 2组复发率比较 见表2。
3 讨论
尖锐湿疣与祖国医学论述之“湿呙疮”类似。多由湿热毒邪所致，正如巢氏《诸病源候论・湿呙疮》中指出：“肤腠虚，风湿搏子血气生呙疮，若风气少湿气多其疮痛痒，搔之汁出……”。此方药薰洗有清热除湿，解毒止痒，祛邪腐蚀为原理。笔者认为薰洗法给药有利于粘膜吸收，直接作用在局部，并明显改善阴道内环境的阴道清洁度。
微波治疗直接接触组织，由于电极直接接触尖锐湿疣的基底部，电极刺入定位准确，是一种高频电磁波，使局部组织中的分子、离子高速运动产热，可以准确地破坏乳头瘤病毒，对周围组织损伤小。从而起到抑制病毒的使用。配合中药薰洗，可使药液直达病所，荡涤污浊毒邪，使气血舒畅，提高机体免疫功能和抗病力。经破坏的尖锐湿疣组织，再经药液腐蚀、收敛、疣体很快缩小而脱落而治愈。
综上所述，微波配合中药薰洗法治疗尖锐湿疣是行之有效的。笔者经临床验证，治疗效果显著，明显缩短治疗时间，降低复发率。本方使用中药药源广泛，价格低廉，简便易行，疗效显著，为生殖器病毒感染性疾病，提供了新的治疗方法。
