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【摘要】目的通过对康复疗养员进行合理、健康的饮食指导,促进其健康。方法针对康复疗养员的身体状况实施有效、正确的饮食指导。结果达到了健康教育的目的,提高了疗养员对护理工作的满意率。结论营养对人体具有明显的保健作用,只有通过合理、正确的饮食指导,纠正不良的饮食习惯才能获得健康。
【关键词】康复疗养员;饮食指导;体会
健康的营养饮食对人类健康与长寿有明显的作用,疗养员在疗养期间,我们针对康复疗养员的身体状况进行正确的健康饮食指导,得到了疗养员的好评,达到了健康教育的目的,提高了护理工作满意率。
1具体做法
1.1有糖尿病史的疗养员首先要调节饮食结构,避免能量的过多摄入,饮食应定时定量,少食多餐,食物应清淡,多食一些富含维生素的食物和含糖量低的水果,如:香瓜、草莓、樱桃、猕猴桃等[1]。减少饱和脂肪酸的摄入,如:猪油、羊油、奶油等,多食豆类食品。以植物食品为主,动物食品为辅。
1.2有冠心病史的疗养员饮食应注意少食高脂肪和高胆固醇的食物,如:蛋黄、动物内脏、肥肉等,限制体重,每日食盐量应小于5 g,多食新鲜蔬菜和富含维生素C的水果。
1.3有高血压病史的疗养员饮食应多食有保护血管和降压降脂作用的食物,如:芹菜、胡萝卜、南瓜、木耳、香蕉、山楂、大蒜、洋葱及豆类食品。此外,草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等营养丰富,味道鲜美,对防治高血压病、脑出血、脑血栓均有较好的效果。少吃过咸的食物、腌制品以及辛辣的刺激性食品,不宜喝浓茶、浓咖啡等。膳食要求少量多餐,每日4～5餐为宜,避免过饱和暴饮暴食。食物种类齐全,不挑食偏食,使膳食均衡全面。
1.4有高血脂史的疗养员应当以素食为主,多食有降脂、抗动脉粥样硬化作用的天然食物,如:蒜、葱、菌类、谷类、豆类及水果等,主食以谷物、杂粮为主。少食糖类和甜食。饮料应以茶为主或不饮用含糖饮料。
1.5有高胆固醇血症的疗养员
1)对仅有血胆固醇含量增高,而三酰甘油含量正常的患者,饮食治疗的要点是限制食物胆固醇的含量,每天总摄入量少于200 mg。应忌吃或少吃含胆固醇高的食物,如:动物的脑子、脊髓、内脏以及蛋黄(每只鸡蛋蛋黄含250～300 mg胆固醇)、贝壳类(如蚌、螺蛳等)、软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子等)。
2)应该摄食适量的胆固醇含量不太高的营养素,如:瘦猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类和奶类。
3)多吃蔬菜、瓜果,以增加纤维的摄入。
4)多吃些有降胆固醇作用的食物,如:大豆及其制品、洋葱、大蒜、金花菜(草头)、香菇、木耳等。这些食物中有的还具有抗凝血作用,对预防血栓形成和冠心病也有好处。
1.6有胃病史的疗养员
1)应当少吃油炸食物、腌制食物、生冷食物、刺激性食物,养成规律的饮食习惯,做到定时定量,勿暴饮暴食。
2)饮食温度要适宜,应以“不烫不凉”为度。
3)吃饭时应细嚼慢咽以减轻胃肠负担,对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。
4)饮水应当择时,最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1 h,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。5)戒烟酒,吸烟可使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
6)补充维生素C,维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。
2建议
2.1合理膳食食物多样,谷类为主,多吃蔬菜、水果和薯类;常吃奶类、豆类及其制品;经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油;吃清淡少盐的膳食;特别是患高血压病的疗养员更应注意低盐饮食,一般食盐的摄入量应小于6 g/d。每天的饮食应“有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱”,做到合理饮食的十个字“一二三四五,红黄白绿黑”(“一”每天一袋牛奶;“二”每天250 g碳水化合物;“三”每天保证3份高蛋白;“四”三餐中间加一餐;“五”每天保证500 g蔬菜和水果;“红”西红柿、红葡萄酒和红辣椒;“黄”红黄色蔬菜补充维生素A;“白”燕麦粉、燕麦片降胆固醇;“绿”绿茶减缓衰老,越喝越年轻;“黑”黑木耳可降血液黏度),少量多餐,不暴饮暴食。
2.2戒烟戒酒吸烟有害健康,吸烟是导致肺癌、肺气肿、冠心病的重要独立危险因素。适量饮酒可以提高高密度脂蛋白,促进血液循环,大量饮酒可以使人发胖,升高三酰甘油,消耗人体维生素B并影响人体钙的吸收,增加肝肾负担。
2.3维持良好的身心状态[2]保持积极乐观的情绪,经常参加一些集体活动,早睡早起,保证充足的睡眠。
2.4健康教育的形式我们针对疗养员的不同情况采取个性化的健康教育方式,制定相适宜的健康教育卡片。将健康教育内容记录在卡片上,向疗养员发放,使疗养员能随时随地的学习,更好地掌握饮食治疗对疾病康复的意义。通过这种个性化的健康教育达到了良好的健康教育目的,并得到了疗养员的好评。
不合理的饮食可导致动脉粥样硬化、癌症等非传染性疾病。长期吃高热量的食品,可导致高脂血症和肥胖,还会增加心脑血管疾病、高血压、糖尿病等疾病的危险性。只有纠正不良的饮食、生活习惯,发挥自身的防御机能,才能获得健康。而护士是健康的指导者,只有综合学习各方面的知识,掌握现代护理观和科学的工作方法,才能对疗养员进行合理、正确的健康指导,才能在提高疗养康复护理质量和全面提高疗养员康复水平及生活质量方面发挥作用。
参考文献
[1]夏永莲,张琳,侯精武.对军队老干部疗养员实施健康饮食指导的体会[J].中国疗养医学,2007,16(3):155-156.
[2]孙立立,赵丹丹.影响老年疗养员营养状况的因素及几点建议[J].中国疗养医学,2007,16(3):151.
