[肾结石的中医诊疗] 肾结石鉴别诊断

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  【摘要】 现代医学认为,肾结石是影响人体肾脏正常生理功能的常见病症,科学的分析与探究肾结石的治疗方法,是现代医学保障人体健康的重要研究方向。中医治疗肾结石,安全高效,是目前较为常用的肾结石治疗方式。
  【关键词】 肾结石;症状分析;中医治疗
  
  肾结石是发生于人体肾盂及肾盂与输尿管连接部位的结石现象,属于尿石症的一种。肾结石容易直接损伤肾脏组织以及影响人体肾脏正常的生理性功能,早期诊断和治疗非常重要。本文针对肾结石的兵力原因进行了分析,阐述了中医治疗肾结石的方法及功效。
  1肾结石的症状分析
  肾结石的临床表现个体差异很大,受结石病因成份、大小数目、活动位置、病理损害或感染的程度影响。轻者没有任何症状,严重时可发生肾功能衰竭、中毒性休克。疼痛与血尿是肾结石的主要症状。
  1.1疼痛
  很多肾结石患者往往会出现腰部钝痛或隐痛,当结石完全梗阻肾上尿路时,可造成突发性剧烈肾绞痛,由肾区呈阵发性向下腹部及外阴部放射,并伴有恶心呕吐、面色苍白、大汗淋漓等虚脱状态。
  1.2血尿
  血尿是肾结石病的重要症状,疼痛和血尿相继出现是肾结石的明显特征,由于结石对粘膜损伤较重,尤其是过多的体力活动或剧烈运动后,有些患者可出现血尿现象发生。
  1.3脓尿
  肾结石患者出现合并感染时,患者会出现脓尿征象,并伴有尿频、尿急、尿痛的不适症状,当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可出现发热、畏寒、寒颤等全身症状。
  1.4排石
  肾结石患者在疼痛和血尿发作时,常有沙粒状小结石随尿液排出。结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛,当结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。
  1.5尿闭
  结石对肾脏的危害主要在于阻塞尿路,并对尿路黏膜直接损害,导致肾功能减退。如果结石完全梗阻肾上尿路,则会出现尿闭现象,引起肾积水和肾功能减退或肾功能不全,甚至发展为尿毒症。
  2肾结石的类型特征
  一般来说,根据结石成分的不同,常见性肾结石各自具有如下特点:
  2.1草酸钙结石:通常呈黄褐色或石铜色,表面平滑,尿液沉渣中常含有草酸钙结晶,男性发病率较高。
  2.2磷酸钙结石:结石表面粗糙,常呈白色鹿角状晶体,质地较硬。通常在碱性尿中形成。
  2.3磷酸铵镁结石:结石呈黄色、污灰色树枝、鹿角形状,质地较软。以女性或尿路感染病人居多,尿液沉渣内可见磷酸铵镁结晶。
  2.4尿酸结石
  多为黄色或棕褐色的鹿角形状,表面光滑,质地较硬,尿液沉渣内可见尿酸结晶。在x线片上模糊不清或不能出现。
  2.5胱氨酸结石
  结石呈微黄色或白色圆形状体,表面光滑,常在酸性尿液中形成。尿液沉渣内可见胱氨酸结晶。
  2.6黄嘌呤结石:此类结石少见,质地很脆,色白或黄棕色,不能透过x光线,一般在酸性尿中形成。
  3肾结石的病因分析
  现代医学认为,肾结石的形成与人体内尿液的结晶饱和度、尿液酸碱度、尿液钙含量、尿道细菌感染等内分泌因素密切相关。肾结石的形成,往往也与饮食中的相关成分过量摄入有关。
  3.1脂肪摄取过量
  脂肪会减少人体肠道中可结合的钙质,造成人体对草酸盐的吸收增多,如果肌体一旦出现排泄功能紊乱现象,则会形成体内结石。
  3.2嘌呤代谢失常
  嘌呤成分在人体中代谢的最终产物是尿酸,尿酸可促使尿中草酸盐沉淀,当人体嘌呤代谢失常时,草酸盐便在尿中沉积形成结石。
  3.3草酸积存过多
  人体内草酸的大量积存,是导致肾结石形成的重要因素。过量摄取豆类、菠菜、茶叶、土豆等草酸含量较高的食物,有可能会造成草酸大量积存形成结石。
  3.4肌体糖分增高
  糖分是人体代谢的重要成分,利于促进人体吸收钙物质,研究发现,人体过多的食用乳糖,更可能导致草酸钙在体内的积存而形成结石。
  3.4蛋白质过量
  医学研究发现,人体经常过量食用高蛋白食物,可使肾脏和尿液中的钙质、草酸成分增高,如果不能及时排除多余的钙质、草酸和尿酸,也会形成肾脏结石。
  4肾结石的诊断与中医治疗
  肾结石的诊断一般通过患者病史体检和必要的X线照片化验检查来加以确诊。B超检查及X线泌尿系平片是诊断肾结石最常用的检查方法。根据肾绞痛并镜下血尿现象,或B超X片检查尿路造影显示肾区结石影像时,即可确诊。
  中医认为,肾结石形成的根源在于身体脏腑运作不顺,要防止肾结石复发,必须改善患者的身体机能,协调脏腑。中医治疗肾结石,通常采用中医排毒疗法改变和净化人体的内在环境,排除血液内产生结石的有毒物质,促使结石溶化、破碎并排出体外,有效防止结石的再次生成。
  中医理论中,肾结石的治疗方式多以清利湿热、通淋排石为主。常见的排石中药主要包括:芍药、甘草、石韦、瞿麦、滑石、冬葵子、金钱草、车前子、海金沙、鸡内金等。若尿中带血可加小蓟、
  生地、藕节等以凉血止血。
  4.1气结型肾结石
  4.1.1鸡内金粥:鸡内金捣碎20克、粳米100克,煮粥服用。
  4.1.2杨桃蜂蜜汤:杨桃5枚、蜂蜜适量,煎汤服用,每日2~3次。
  4.2湿热型肾结石
  4.2.1芥菜黄瓜汤:芥菜500克、黄瓜200克,洗净切段加清水煎制,分2次调味服,每日1剂。
  4.2.2空心菜荸荠汁:空心菜300克、荸荠200克,洗净切碎后共捣烂取汁,调入蜂蜜适量服,每日1次。
  5中医治疗肾结石常用药方
  5.1红糖树末煎:用柳树虫蛀末250克,红糖120克。柳树末水煎,冲红糖水饮服,隔日1剂,本方利尿排石。
  5.2石苇冬葵茶:石苇30克,冬葵子30克,金钱草30克,同水煎服,本方利于排石。
  5.3钱草蜜汁饮: 用金钱草80克,蜂蜜50克。上二味煎服,每日1次,本方利尿排石。
  5.4威灵金钱草:用威灵仙、金钱草各60克、鸡内金30克、枸杞子、牛膝、当归、山萸肉各10克,加水煎制,每日1剂,连服5天,本方补肾排石。
  5.5桃仁冰糖糊:取胡桃仁200克,麻油200克,冰糖200克。用麻油将胡桃仁炸酥,研细末,与冰糖调成乳状。每日1剂,分3次服,本方通淋排石。
  5.6西瓜鲜藕汁:西瓜300克、鲜藕节200克,榨汁加适量蜂蜜服用,每日2次。 本方用于血尿排石。
  5.7豆芽泡芹菜:绿豆芽50克、芹菜30克,将芹菜切碎,与绿豆芽一同用开水冲泡1~2分钟,后调味饭前食用,每日1~2次。用于益气排石。
  6结束语
  总之,当前医学条件下,中医治疗肾结石病症,安全疗效高,科学的探究肾结石的中医治疗方法,是目前医学研究的重要内容和方向。
  
  参考文献
  [1]《肾结石的治疗》 佚名 中华健康网.2004.
  [2]《中医治疗肾结石》佚名.医学卫生 2001.

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本文来源:http://www.zhangdahai.com/shiyongfanwen/qitafanwen/2019/0326/37842.html

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