胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养支持的疗效观察

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【中图分类号】R735 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)04-0-01

胃肠道肿瘤是一种常见临床疾病,随着社会发展,生活方式和饮食结构的改变,近年来,胃肠道肿瘤的发病率逐年上升,对患者的生活質量和生存质量产生一定程度的影响[1]。为探讨胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养支持的疗效,特选取52例胃肠道肿瘤患者作为此次研究对象,报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选用2014年2月至2017年2月期间在医院进行治疗的52例胃肠道肿瘤患者作为此次研究对象,给予患者手术治疗,并依据术后肠内营养支持的方法的不同分为观察组与对照组,每组患者26例,其中,对照组患者男16例,女10例,年龄40-69岁,平均年龄为(48.21±1.26)岁;观察组患者男15例,女11例,年龄41-70岁,平均年龄为(48.24±1.23)岁。观察组和对照组在性别基本资料、年龄基本资料方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者采用场外营养支持,给予患者静脉置管,术后进行肠外营养支持。

观察组患者采用早期肠内营养支持,措施为[2]:①留置营养管:在患者保持清醒的状况下,将拥有内导丝的营养管插入患者的胃内,手术完成后,将胃管和营养管进行分开处理并固定,营养管的长度控制在60-65cm的范围。②营养液的选取:营养液的主要成份为麦芽糖糊精、水、植物脂肪、矿物质、酪蛋白、微量元素等,含有患者身体所需的的营养物质,能量非常高,产热量为4.18kj/h。③早期营养支持:手术治疗结束后的16-20h内,通过术前置入的营养管向患者的十二指肠内进行营养支持,第一天的营养液的输入量控制为500ml/d,时间控制在12.5-16.5h,第二天的营养液的输入量控制为1000ml/d,时间控制在12.5-16.5h,第三天的营养液的输入量控制为1800ml/d,时间控制在15-18h,第四-七天的营养液的输入量控制为2500ml/d,时间控制在15-18h,营养支持时间为一周,给予的总热量控制在82.50-125.60kj/kg。

1.3 指标观察

观察分析比较两组患者功能恢复情况。

1.4 统计分析

将相关的研究数据录入excel表格之中,用SPSS18.0软件对此次研究得到的相关数据实施统计分析,用(±s)来对此次研究中得到的相关数据计量资料进行表明,用对此次研究中得到的相关数据计数资料进行检验,P值<0.05,表明此次研究中得到的数据有一定的统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者功能恢复情况

观察组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、胃排空恢复时间、住院时间相比于对照组,观察组明显更短,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

胃肠道肿瘤是一种典型的恶性肿瘤疾病,治疗方法多为手术治疗,术后患者会出现一定程度的营养不良的症状,对患者的恢复速度有着严重的影响[3]。

术后患者的营养不良会直接导致患者的切口愈合极差,产生感染、口瘘等症状的出现,使得患者的肠胃功能恢复速度严重下降,形成恶性循环,对患者的生命健康有着严重的影响,因此,术后患者的营养支持有着极高的应用价值[4]。营养支持分为肠外营养和肠内营养,本研究针对早期的肠内营养支持和肠外营养支持进行效果对比,通过研究,发现,早期的肠内营养支持对于胃肠道肿瘤患者术后的恢复有着非常明显得作用,通过早期的肠内营养支持的实施,患者的各项症状得到缓解,胃肠功能得到明显的恢复,因此,早期的肠内营养支持的应用价值非常高[5]。本研究中,观察组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、胃排空恢复时间、住院时间相比于对照组,观察组明显更短,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),表明,胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养支持的疗效非常好。

综上所述,胃肠道肿瘤患者术后早期肠内营养支持的疗效显著,患者肠胃功能恢复速度明显更快,治愈率和安全性得到提高,临床上值得推广应用。

参考文献

[1] 王美.探析糖尿病消化道肿瘤患者术后早期肠内营养支持的护理效果观察[J].糖尿病新世界,2015,16(1):160-160.

[2] 鲍元琴.老年结直肠肿瘤患者术后早期肠内营养支持的效果观察[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(46):75-75.

[3] 刘丹丹,赵英凯.用两种肠道营养支持方式对行手术治疗的胃肠道肿瘤患者进行治疗的效果对比[J].当代医药论丛,2016,14(13):60-61.

[4] 沈忠杰,沈忠,谢蓉.肠内和场外营养对胃肠道肿瘤患者术后恢复及免疫功能的影响[J].中华普外科手术学杂志电子版,2016,10(3):214-217.

[5] 王海飞,赵建国,孔莎莎,等.消化道肿瘤术后早期肠内营养联合场外营养支持与全肠外营养支持的疗效比较[J].中国医院用药评价与分析,2015,24(9):1153-1155.

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本文来源:http://www.zhangdahai.com/shiyongfanwen/qitafanwen/2023/0401/578052.html

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