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【摘要】 目的 研究观察股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法 回顾分析60例患者的临床资料。结果 60例患者均进行6个月的随访，6个月随访时患者的骨折全部愈合，髋关节恢复良好。两组患者在手术时间、手术出血量以及术前及手术后的Harris评分对比P0.05)，如表1所示。�
2.2 两组治疗效果对比
两组患者随访6个月患者骨折恢复情况为：治疗组优秀24例，良好4例，可以2例，没有较差的情况；对照组治疗组优秀23例，良好4例，可以3例，没有较差的情况，两组对比P＞0.05，差异无统计学意义，如表2所示。�
3 讨论�
股骨近端锁定钢板属于外固定方式，其近端与股骨近端干骺解剖相匹配，而钢板和骨头表面之间存在着一定的缝隙，而手术过程中会有限切开，这就会减少骨膜的剥离，从而在最大程度上保证了骨折端的血供，而3枚螺钉则可以形成坚固的三维结构，从而避免螺钉出现旋转差情况，特备适合Ⅳ型转子间骨折[1]。普通的螺钉需要以非常大的拉力才能够起到固定作用，对于老年骨质疏松的患者，螺钉和的固定较差，在手术时也会出现滑动现象，从而导致手术失败。但是锁定钢板螺钉固定原理则可以很好的弥补这一缺点[2]。Evans分型Ⅰ-Ⅲ型治疗组与对照组的治疗效果相当，没有太大区别。但是对于断端粉碎程度较重的转子间骨折，骨近端锁定钢板和股骨近端髓内钉会加大粉碎的大转子分离程度，从而影响到骨折的愈合[3]。所以，这种手术方法对于Ⅳ型转子间骨折患者来说是不适用的。本次研究结果显示， 60例患者均随访6个月，治疗组患者术中出血量、手术时间、Harris评分方面两组对比无显著差异性P＞0.05，无统计学意义。两组均未出现较差的情况，两组对比P＞0.05，无显著差异，无统计学意义。这说明股骨近端锁定钢板可以有效治疗老年股骨转子间骨折，值得推广。�
参 考 文 献�
［1］ 鲍锐.锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折12例临床分析.海南医学,2009,20(11):92-93.�
［2］ 管英.股骨近端锁定钢板术治疗老年股骨转子间骨折52例效果分析.中国老年学杂志,2011,31(10):1890-1891.�
［3］ 董桂贤.股骨近端锁定钢板和股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子折比较.临床骨科杂志,2010,13(6):641-642.
