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【摘要】 目的 观察奥美拉唑联合曲美布汀治疗返流性食管炎临床疗效。方法 将120例返流性食管炎患者随机分为3组:曲美布汀组40例,奥美拉唑组40例,奥美拉唑和曲美布联合汀治疗组40例,3组在性别、年龄、病程、病情等方面无明显差异性(P>0.05)。曲美布汀组给予曲美布汀0.1 g,3次/d,餐前口服,一周为一疗程,共3周。奥美拉唑组给予奥美拉唑20 mg,2次/d,餐前口服,一周为一疗程,共3周。奥美拉唑和曲美布汀治疗组给予曲美布汀 0.1 g,3次/d,餐前口服;同时服奥美拉唑20 mg,2次/d,餐前口服。一周为一疗程,共3周。结果 3组经治疗后自觉症状和内镜下表现均有改善,但奥美拉唑和曲美布汀联合治疗组疗效明显。结论 奥美拉唑和曲美布汀联合治疗较单独应用疗效好,无明显不良反应,值得临床推广应用。
【关键词】 奥美拉唑;曲美布汀;返流性食管炎
作者单位:517000河源市源城区人民医院内科(陈德强);河源市源城区新江医院妇产科(游超宜)
返流性食管炎是消化系统疾病中常见疾病。男性多于女性(2~3�∶�1)。本病是由多种因素造成的消化道动力障碍和消化道黏膜损害性疾病。发病的主要机制是食管抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击损害作用的结果。主要临床症状为烧心感、反流、胸骨后疼痛。严重食管炎可有吞咽疼痛。食管狭窄时有吞咽困难。近年来,采用奥美拉唑和曲美布汀联合治疗返流性食管炎取得明显疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 所选治患者均为内镜和活检确诊患者,符合返流性食管炎诊断标准,并且排除其他病因的食管病变(如真菌性食管炎、药物性食管炎、食管癌等),其中轻病情占40%,中度病情占40%,重病情占20%。将全部病例按随机原则分为3组:曲美布汀组40例,男24例,女16例,年龄20~62岁,平均35岁,奥美拉唑组40例,男24例,女16例,年龄18~63岁,平均36岁。奥美拉唑和曲美布汀治疗组40例,男25例,女15例,年龄19~63岁,平均37岁:3组在性别、年龄、病程、病情等方面无明显差异性(P>0.05)。
1.2 内镜检查 内镜检查是诊断返流性食管炎最准确的方法,并能判断返流性食管炎的严重程度和有无并发症,结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变作鉴别。根据内镜下所见食管黏膜的损害程度分级及指导治疗。目前多采用洛杉矶分级法:正常:食管黏膜没有破损;A级:一个或一个以上食管黏膜破损,长径
