【走出丙型肝炎无症状的误区】 丙型肝炎症状有哪些

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  据我同病毒性肝炎流行病学调查提供的数据,我国一般人群丙型肝炎抗体(抗HCV)阳性率为3.2%,约有3800万人感染了丙肝病毒,而且丙型肝炎新发病人数仍在逐年上升。医学专家指出:丙型肝炎是“沉默的杀手”,它比乙型肝炎更容易转化为慢性肝炎,并继续发展为肝硬化和肝癌。
  丙型肝炎之所以具有隐匿性,首先是由于很多患者在感染丙肝病毒后,相当长时间内都可能没有任何症状,但丙肝病毒对肝脏细胞的破坏却一直悄悄持续着,直至肝脏出现硬化或恶变成肝癌后,才出现相关症状。其次是我国的许多体检或健康普查,并未将丙肝列入常规化验项目,检查肝炎常常只是化验乙型肝炎标志物即“两对半”,很多患者并不知道自己染上了丙型肝炎。另外,有些病人即使查出了丙肝,也因为其暂时没有明显的不舒服,或不了解其危害性及科学治疗知识而延误治疗。
  其实,大部分丙型肝炎还是会有许多症状的,可能出现的表现:如轻度的疲劳、食欲降低、体重减轻、焦虑或失眠、记忆力或注意力减退、肝部不适或疼痛;严重时还可以出现明显的消化道症状和黄疸。
  丙型肝炎主要的传播途径有三条:
  1、血液和体液传播:这是最重要的传播方式,经常接受输血或血液制品,使用被病毒污染的医疗器械,做血液透析、器官移植,使用过非一次性注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜等;曾经有过纹身、纹眉、穿耳环孔等皮肤黏膜损伤的人和接触血液的检验人员:共用注射器的吸毒者,都是丙肝感染的高危人群。
  2、性传播:丙型肝炎也是性传播疾病(STD),可通过不清的性行为而感染。有多个性伴侣和性生活紊乱者,更易感染丙型肝炎。
  3、母婴传播:孕妇感染了丙型肝炎,有可能把病毒传给胎儿或新生儿。肝病专家提醒有过这些经历的人,应及早做丙肝抗体的检测。由于乙型肝炎病毒和艾滋病毒也是主要通过以上三大途径传播,因此,因输血或因性乱而感染的丙型肝炎患者,有可能重叠感染乙型肝炎和艾滋病。
  发现感染了丙型肝炎需要及时有效的积极治疗。这是因为丙型肝炎转化为肝硬化、肝癌的比率比较大,60%~80%的急性丙肝会转化为慢性丙肝,而10%~20%的慢性丙肝则将转变成肝癌,患者如不及时治疗将危及生命。同时,丙型肝炎治疗的效果比较好,如果是早发现,及时进行抗病毒治疗,丙肝是有可能治愈的。
  目前治疗丙肝仍存在一些误区:第一,没有及时进行抗病毒治疗。一些医生或病人对抗病毒治疗的必要性认识不足,仍以保肝、降酶作为主要的治疗方法,耽误了治疗的最佳时机,等到出现明显肝硬化的表现时已悔之晚矣。大量研究表明,无论乙肝还是丙肝,最有效的治疗方法还是抗病毒治疗,只有控制了病毒复制,才有可能控制病情的发展和恶化。第二,对干扰素治疗的副作用过分担心。在使用干扰素治疗丙肝的过程中,有些患者会出现发烧、肌肉酸痛、脱发、体重减轻和白细胞减少等副作用;其实这些副作用随着治疗次数增加而减弱,停药后就会消失。第三。有些患者认为药费昂贵而放弃治疗,丙型肝炎抗病毒治疗一年需要上万元或几万元人民币,但如果在疾病早期犹犹豫豫错过了有利的治疗时期,将来转化为肝硬化或肝癌时花的费用会更高,效果也更差。
  由中华医学会肝病学分会和传染病分会发布的《丙型肝炎防治指南》指出:目前尚无有效的丙肝疫苗预防丙型肝炎。但是,只要及早采取抗病毒治疗,清除或持续抑制体内的丙肝病毒,就可改善或减轻肝损害,阻止疾病进展为肝硬化、肝衰竭和肝癌。目前国际上公认的唯一有效的治疗方法是a干扰素联合利巴韦林治疗。美国和欧洲的丙肝治疗指南上,为了进一步提高疗效,用聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林作为丙肝治疗金标准。

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