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【摘要】 目的 观察上额前方牵引矫治器治疗替牙期骨性前牙反牙合患者的疗效。方法 应用上额前方牵引矫治器对15例患者进行早期阻断性矫治前后测量的比较。结果 通过平均6个月的治疗15例患儿面型明显改善，头影测量结果。SNA角度增加2.40°（P＜0.01），ANB变正值，上前牙唇倾度U1-SN向增加2.25°（P＜0.05）,差异有统计学意义。结论 上额前方牵引矫治器治疗替牙期骨性前牙反牙合患者均获得满意效果。
【关键词】 矫治器；儿童；前牙反牙合
上额前方牵引矫治器是矫治因上额发育不足而引起的骨性前牙反牙合的重要手段。笔者应用上额前方牵引矫治器治疗15例替牙期骨性前牙反牙合患者，均获得满意的疗效。现分析报告如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料
15例前牙反牙合患者，男8例，女7例，年龄7.1~10.2岁，平均8.1岁，均为骨性上额发育不足，呈凹面型，近中磨牙，下额不能退至对刃牙合，X线头影测量显示SNA角小于正常值，SNB角正常，ANB角-2.10°。上前牙唇倾度正常或大于正常值，下前牙唇倾度正常或小于正常值。左手腕骨X线片显示籽骨均未出现。
1．2 矫治方法
上额前方牵引矫治器口外装置为杭州新亚自动化仪表成套厂生产的上额前方牵引器。口内装置为6⊥6及4⊥4或IV⊥IV改良箭头卡固位的上颌基板，基板覆盖整个硬腭，后界包绕上颌结节，前部及两侧覆盖全部上颌牙牙合面并延伸至唇侧牙冠最大周围线处。在侧切牙远中唇侧基板上放置小挂钩于口外装置间，用弹性橡皮圈牵引，牵引方向均低于牙合平面，斜向前于牙合平面呈30°。牵引力为每侧3.9N（400 g），每日戴12 h以上。
1．3 疗效评价
治疗前及解除反牙合后各拍一张X线头颅定位侧位片，进行头影测量，对测量结果进行统计学处理，评价疗效。拍片及头影测量均为同一人承担以减少误差。
1.4 统计学方法 计量资料采用（x±s）表示，采用配对t检验，以P
