【www.zhangdahai.com--述职述廉报告】
儿童单纯性肥胖的治疗是一个综合过程，它要求从饮食、运动、心理等多方面着手，避免药物减肥。要想预防肥胖症的发生，首先必须让家长和儿童了解肥胖对人体有哪些危害，减肥有哪些益处，同时要让家长和儿童知道，肥胖治疗是长期、艰巨的，不能半途而废，必须有足够的精神准备，并为孩子建立一份切实可行的健康计划。
1 肥胖儿童逐渐增多
随着经济的持续发展。人们生活水平的不断提高，肥胖儿童近年来有逐渐增多的趋势。儿童单纯性肥胖是指儿童因进食热量超过人体消耗量，多余的热卡转化为脂肪，以甘油三脂的形式储存于机体，与同性别、同年龄健康儿童体重平均值相比体重超过标准的20％以上，除外某些内分泌、代谢、遗传及中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖。儿童期过度肥胖，不仅对健康成长造成严重影响，导致成人后糖尿病、心血管病等多种疾病发病率和死亡率升高，而且由于儿童期心理发育不良，造成成年后工作、生活能力降低。在医疗界肥胖已不再像过去那样，把它当作一种症状来对待，而是把它当作一种疾病来研究。据国际肥胖大会发表公报：全世界因患肥胖症死亡的人数是因饥荒饿死的人数的2倍。在欧美发达国家中，肥胖症的发病率已高达40％左右，据我国北京儿童医院内分泌门诊的统计，肥胖者占18.1％。逐年还有上升趋势。单纯性儿童肥胖不仅仅是医学问题，而且也是很大的社会问题，它已极大危害了儿童身心的健康成长，成为儿童保健领域最急需重视的问题之一。
2 适当限制饮食，调整饮食结构
肥胖最主要是营养过剩，与饮食行为有密切关系。肥胖儿童存在着许多易致肥胖的饮食行为特点。如晚餐丰盛，进食速度快，非饥饿状态下因视觉效应而进食，爱吃甜食。喝饮料较多等。要改变这种状况关键是要改变不良的生活方式。原则是保证蛋白质的摄入，减少热能的摄入和提高膳食质量。做到科学合理膳食。适量进食瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆制品等富含蛋白质的食物，少吃甜食、冷饮及高脂肪食物。多食新鲜蔬菜、水果。一日三餐。规律进食。特别注意的是晚餐不能晚吃、多吃、睡前4 h不能吃任何食物，改变餐间吃零食和吃夜宵的习惯。细嚼慢咽，细细品尝，每一口咀嚼30次以上。用餐时间必须超过20 min以上。否则脑部不会发出饱足信号。用餐时间要专心吃饭，用餐完毕立刻收拾餐具。
3 积极参加体育锻炼，提高身体素质
孩子每天学习要花去很多时间，除上课外还要完成家庭作业、看电视、玩电脑。造成体育活动的时间大大减少，体内脂肪过度积聚也易引起肥胖。客观上肥胖造成活动时易疲劳，势必使活动少和肥胖状况成为恶性循环。导致肥胖的发生和进一步发展，所以家长应督促和陪同孩子参加体育活动。体育运动不仅可消耗多余的热量。还可促进儿童心、肺及运动系统功能发育。应选择安全。有趣味性。价格便宜，便于长期坚持，能有效减少脂肪的运动。要让孩子知道如果每天坚持半小时的激烈运动。而其他的时间一有空就坐着，那是毫无意义的。最佳的运动方案应该是除了在户外活动时完成高密度、低强度的运动量外，还要强调每天应有一定时间的体力活动(大约累计1 h)和减少久坐的时间(不应有每次超过1 h)。比如长距离的步行。上下爬楼梯。在家里对孩子不要过分保护与溺爱，要鼓励他们做些简单的家务：扫地、铺床、洗碗、擦桌子等。在学校老师不要因为肥胖儿童动作笨重、反映迟钝而让其回避体育活动。
4 给予心理支持，增强自信心
据国内外不少报道肥胖儿童存在着许多的不良心理状态。如缺乏自信心。自我感觉差，自我评价低，不愿意参加集体活动，伙伴关系不良，常被同伴取外号、受歧视，甚至导致某些心理变态。教师和家长是培养儿童心理健康的关键。应多与肥胖儿童交谈，详细了解其心理特点。在生理、心理等方面给予关心、帮助和支持。满足他们的合理需求，学校要加强正常儿童的思想教育工作，防止出现歧视肥胖儿童现象。同时也要加强肥胖儿童的教育工作。引导他们多参加集体活动，培养他们适应社会的能力。形成良好的生活习惯。使他们和正常儿童平等相处，团结互助。我们医务人员在治疗肥胖儿童时。应将心理治疗和护理作为重要一环。在控制体重的同时，尽量消除肥胖儿童的心理障碍。
总之，防治儿童肥胖症是提高全民族的素质。预防成人冠心病、高血压、糖尿病和脑血管疾病的重要环节。也是我们医护人员，学校老师，家长们义不容辞的职责。对单纯性肥胖儿童的治疗措施必须是饮食疗法、运动疗法和心理疗法。三者同步进行。愿我们共同携手。共同努力。重视肥胖儿童，关心肥胖儿童，让他们变得越来越结实、越来越健康。
