【www.zhangdahai.com--叙职履职报告】
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。助产士作为护理队伍中的一员关系着母婴两条生命的健康，甚至直接关系着下一代健康。因此工作中要避免任何疏忽，时刻保持慎重，避免危害母婴健康。
1助产士工作中的不安全因素
1.1管理方面及其他方面的原因造成助产士流失的不安全因素
由于上级主管部门希望部分原来由助产士完成的部分工作，现改由医生完成如接产术、人工破膜术，引产观察、阴道检查等。但在临床工作中，由于多年的工作习惯，部分工作仍需要助产士去完成。然而助产士专业在几年前已停止培养，并且由于助产工作本身技术性强，工作压力大，工作繁重，风险大，夜班多待遇低等使不少助产人员离开了原工作岗位，使原已不足的人员编制进一步恶化。所以现在的助产队伍已处于“老龄化”加上人员少、工作量大致使已紧张的精神状态更进一步绷紧，极易出现护理的不安全结果。
1.2助产士人员方面的不安全因素
助产士要具备强烈的工作责任心和“慎独”的精神，身系两条生命及下一代的健康和安危，在进行各种操作包括接产、新生儿复苏、护理新生儿等过程中，若责任心不强就会表现在观察病情粗心大意，机械地执行医嘱，病情记录不详细，母胎出现异常先兆、新生儿发生病情变化不能及时报告医生，均可以导致延误治疗，助产工作中技术要求也相当高。助产士的技术水平直接关系到是否会造成母婴的损伤，如接产前的估计胎儿大小和产程进展的情况。接产时的接产手法、产后的新生儿处理等等操作，稍有不慎，就会造成新生儿产伤、窒息以及母体的产伤和出血等意外的发生。加上有些助产士的临床经验不足又疏于学习和锻炼极易造成病情观察不到位以及产程进展判断的失误或错误而发生护理缺陷和事故。
2助产士工作的不安全因素的防范措施
2.1增强工作责任心，提高整体素质
助产士良好的素质是通过不断的培养、教育、自我修养和自我训练而获得，工作责任心是良好素质根本，也是防范差错事故的根本。工作中严格执行查对制度如新生儿出生时的性别查对以及新生儿与母体之间的查对，防止抱错婴儿。对助产士进行法律意识教育，提高护理病理书写的质量，由于助产士具有相对的独立性，包括对孕产妇的处理、母婴的观察和护理等等，所以要完成除原先其他科室护士必须完成的这些同样的护理文书外，还要增加完成产科专科病案记录。完整可靠的护理记录可提供当时诊治的真实经过，是重要的法律证据及线索。平时加强业务学习严格掌握“三基”（基础理论、基础知识、基础操作）三严（严谨作风、严密组织、严防差错）。更要掌握产科专科的理论知识以及产科常用药物的药理机理及使用方法，同时对于产科的专科操作如胎心监护、阴道检查、接产技术、新生儿ABC复苏等等操作，必须全部熟练掌握，便于在临床工作时的运用自如。
2.2合理适时地进行调节，创造温馨工作环境
产科工作急症多风险大，产妇情况变化快，工作遇见性差，本身助产工作既是脑力劳动，又是体力劳动，所以工作忙乱，极易造成态度急躁，身心疲乏以致工作不仔细，处理上不及时。所以助产士首先要克服个性中的弱点，克服不利于工作的心理障碍，保持良好的身心健康，积极主动地创造一个温馨工作环境。
总之，助产士要以高度的责任心，优秀的道德品质，精湛的专业技能，敏锐细微的观查力，认认真真的工作态度，从细微处做起，确实保障孕产妇与新生儿的安全，切实保障产科工作质量。
