【www.zhangdahai.com--叙职履职报告】
【摘 要】目的探讨和分析引起飞行员高脂血症的主要原因,制定具体的行为干预措施,达到防治高脂血症的目的。方法对飞行员中有异常脂蛋白血症者276人进行了高脂血症与饮食习惯相关性因素问卷式调查。结果显示飞行员中68.84%的高脂血症(血液TG和TC增高)与饮食习惯有密切相关性。结论肠源性TG增高是导致飞行员高脂血症的主要原因。
【关键词】 高脂血症;飞行员;行为干预
【Abstract】ObjectiveTo investigate and analyze the major cause of the pilot"s hyperlipemia, to draw up specific intervening measures for prevent and cure hyperlipemia.MethodsA questionnaire was used to survey the relationship between hyperlipidemia and food habits in 276 pilots with hyperlipemia. Results68.84% of pilots with hyperlipemia(blood TG and GC increase) was closely related to their food habits. ConclusionEnterogenic TG rise is the major reason leading to hyperlipemia of pilots.
【Key words】Hyperlipemia;Pilots;Behavior intervention
近年来,随着人们物质生活水平的提高,飞行员在生活方式、饮食结构、体能训练及飞行负荷等方面发生了很大变化。据空军航空医学研究所和相关资料报告对飞行员血脂谱的调查显示:飞行员中异常脂蛋白血症的人员呈上升趋势。为调查饮食习惯及生活方式与高脂血症的相关性,探讨其饮食治疗方案及预防措施,我们对2005～2006年间在我区疗养的1 843名飞行员中有异常脂蛋白血症者276人进行了高脂血症与饮食习惯相关性因素问卷式调查,旨在分析引起飞行员高脂血症的主要原因,制定具体的行为干预措施及科学合理的膳食搭配,达到防治高脂血症的目的。
1对象与方法
1.1对象为2005～2006年间在我区健康疗养的1 843名飞行员大体检中,血液生化检查血脂高于我国血脂测定标准正常值范围[三酰甘油(mmol/L) TG≥1.70,总胆固醇(mmol/L) TC≥5.72 ]的276人;年龄28～54岁,平均年龄37.34岁;飞行时间1 000～3 500 h,平均2 673.43 h。其中高性能战斗机飞行员31人,普通战斗机飞行员87人,其他机种飞行员158人。
1.2方法
1.2.1设计问卷调查表根据问卷调查的相关要求及高脂血症的影响因素,我们自行设计了问卷调查表[1],尽可能全面地罗列了本次调查所需要的内容,包括基本项目8项,饮食习惯18项,家族史3项,生活方式5项,运动量4项及不良嗜好3项等方面。
1.2.2统计分析调查对象的基本情况飞行员每批次入院次日晨起空腹采静脉血做血液生化常规检查,6 h内完成测定。根据检验报告单, 逐一统计血脂超出正常值者姓名、性别、年龄、机型和机种、飞行时间及血脂等基本情况,并进行统计分析。做到专人负责,测试方法标准化[2]。
1.2.3确定调查对象,进行集中宣传教育根据统计的名单,采用面对面交流和集中授课的形式,了解调查对象对高脂血症的认知程度,宣讲相关营养卫生知识及本次调查的目的、意义和方法,并发放问卷调查表,要求被调查者本着严肃认真的态度,在规定的时间内全面完整的填写问卷内容。收回后逐项进行统计。共发放调查表276份,收回276份,有效答卷率100%。
2结果
1)从飞行员高脂血症相关因素调查结果可以看出,与飞行员高TG血症家族史有关的12例占4.35%,与不良嗜好有关的44例占15.94%,与运动因素相关的21例占7.61%,与生活方式有关的9例占3.26%,与饮食习惯(肠源性)有关的190例占68.84%,与饮食习惯密切相关,
P 2)通过就餐时交流、膳食调查、问卷调查、找航空军医了解等多种方式,运用医学营养专业知识,讲述和演示合理膳食的搭配方法,对飞行员的饮食误区予以纠正。并根据个体不同,提出建设性的膳食指导方案,使飞行员能够根据自身特点,学会科学选择和合理搭配食物,自觉克服不良饮食习惯,把住病从口入关,达到膳食治疗和防治高脂血症的目的。
3)对患高脂血症的人员,在疗养期间有针对性地予以低脂饮食,增加水果和蔬菜摄入量,因为食物纤维素可以阻止或减少胆固醇的吸收,纤维素对预防肠癌的发生有一定作用,果胶可以使铅由体内的排泄量增加,还可以降低血中胆固醇含量[7]。辅以运动疗法,并对运动的方式如训练强度和身体柔韧性锻炼及时间的分配上予以具体的指导,目的是增加热量的消耗和脂肪的分解[8]。严重者使用调脂药物治疗,达到减轻体重,减少和预防因高脂血症引发的相关性疾病目的[9]。
4)对患高脂血症的人员要限制饮酒,尤其是在休假和疗养期间更要避免短期内大量饮酒,有报告一次大量饮酒比长期饮酒的危害性更大[10]。及时与随行的航空军医及飞行员家属交流,达到长期的集体监督作用。通过疗养期间的行为干预,使飞行员归队后自觉坚持正确合理的膳食,积极参加体育锻炼,提高自我防治高脂血症的能力。
参考文献
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(收稿日期:2008-11-27)
