【www.zhangdahai.com--转正述职报告】
【摘要】 目的：探讨社区医疗干预对老年高血压患者的治疗效果。方法：2008年对塔下寺社区自愿参加的65例老年高血压患者采取社区医疗干预，另81例患者为对照组，观察高血压知晓率，不良行为改善率，规律用药情况及干预组干预前后的血压对比。结果：随访2年，干预组65例患者，高血压知晓率95.4%，对照组81例患者中高血压知晓率51.9%。干预组45例患者改善不良行为，对照组仅有2例。在规律用药上，干预组57例患者规律使用降压药，对照组21例。表1显示两组患者高血压知晓率、不良行为改善率、规律用药均有显著差异，干预组中干预前平均收缩压165.4±22.5mmHg，平均舒张压94.2±15.4mmHg，干预后平均收缩压平均为132.5±17.6mmHg，平均舒张压75.2±14.8mmHg，差异有显著意义，P0.05。
1.2 方法 健康教育：由专业医师组成的健康教育小组，先通过问卷调查了解大家对高血压的认知，根据实际，组织患者采用多媒体形象的讲解高血压的危害、影响、预防和治疗的方法。一月一次，并发放健康小册子，帮助设计宣传板报，组织观看视频。
用药干预：高血压作为一种长期慢性疾病，需要终身服药，针对不同个体的情况，了解患者用药种类、剂量、使用方法等，强调按时按医嘱服药，指导其正确使用降压药。
行为干预：养成良好的生活习惯，适度的参加有氧锻炼，如慢跑、太极、游泳等，戒烟，戒酒。指导正确饮食，低钠、低脂，适当增加钙钾的摄入。让患者意识到改变生活方式与治疗高血压有密切关系。
心理干预：针对患者不同的心理状态，给予关怀、鼓励，积极与患者沟通，聊天，消除老年患者对疾病回避的情绪。同时鼓励培养积极的生活态度，听音乐、培养个人兴趣、参加社区老年活动。
1.3 观察指标 随访2年，定期测量血压，记录老年患者高血压知晓率，不良行为改善率，规律用药情况，将两组患者进行对比，并对比干预组干预措施前后基本情况。
1.4 统计学处理 采用SPSS15.0软件分析，计量资料以X±S表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，P
