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【摘要】 目的: 探讨整体护理干预对结核性胸腔积液行中心静脉置管治疗患者心理状态的影响。 方法：随机抽取我院收治的90名结核性胸腔积液患者，随机分为两组。对照组42名，行常规护理干预。实验组48名，行整体护理干预。随访1月-2月，对比患者抑郁状态量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS) 评分变化。结果：两组间相比，实验组患者的两项心理评分均优于对照组，差异有统计学意义（p0.05)，具有较高的可比性。
1.2 护理方法 对照组行常规护理干预：即包括常规患者信息核对、发放治疗需知手册，健康教育及并发症防护指导等。实验组行整体护理干预，主要包括以下几点：
1.2.1 术前护理：术前由于每个人病情、学历、性别、经济状况都存在着一定的差异性，护士应根据不同的疾病发展阶段及患者需要求，选择相应的健康教育方法及内容。此外，患者由于病情复杂，不了解长期置管引流胸腔积液，担心疼痛和损伤肺脏，易产生恐惧心理。因此，护士应与多继续拧患者沟通，进行心理安慰，消除其不良心理影响。
1.2.2 术中护理：危重患者取半卧位，稳定病情患者取坐位，嘱患者穿刺中避免咳嗽和深呼吸，防止穿刺针损伤肺组织形成气胸。术中应采取心电监护等措施严密观察患者的心率、血压、呼吸频率、氧饱和度等生命体征等症状，防止并发症的发生，确保手术成功。
1.2.3 术后护理：术后患者应卧床休息，适当控制活动量，护士加强病房巡视，保持导管通畅，防止扭曲，脱落，并对引流胸水的性质，颜色及引流量进行观察记录，结合病情及时送检胸腔引流液。若出现引流液小于5mL或无引流液，待行超声检查确定胸部情况后即可决定是否拔管。此外，还应注意控制感染，加强皮肤和饮食护理。
1.3 评价标准 随访2月-3月，采用患者定期复查的方法，对比患者的抑郁状态量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS) 评分变化[2]。
1.4 统计学方法 所有数据均采用SPSS13.0统计软件包进行处理，评分数据 以均数±标准差（x±s）表示，计量资料用t检验进行组间显著性测试，计数资料用X2检验比较，检验水准定为P
