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【摘要】目的探讨高尿酸血症与冠心病的关系。方法采用尿酸酶法对42例冠心病患者和30例健康对照者的血清尿酸进行测定。结果病患组的尿酸水平高于健康对照组(P<0.05)。结论高尿酸血症与冠心病间存在着密切关系。
【关键词】尿酸;冠心病;危险因素
尿酸为嘌呤代谢的最终产物,历来是诊断痛风和反映肾脏功能的指标。近年来血尿酸水平的升高与冠心病(CHD)的关系已受到重视并成为医学界的重要课题,本文通过对冠心病及正常人的血尿酸的测定,对冠心病的危险因素进行探讨。
1临床资料
1.1一般资料42例CHD患者均来自辽阳第二人民医院循环内科住院患者,男24例、女18例,平均年龄(65.45±0.62)岁。其中急性心肌梗死(AMI)19例,不稳定型心绞痛(UAP)13例,稳定型心绞痛(SAP)10例。另设30例健康体检者作正常对照,其中男17例,女13例,平均年龄(58.45±0.52)岁,均为经详细询问病史、体格检查、实验室检查、心电图、胸部X片、超声心动图等检查排除了CHD的健康体检者。上述所有入选对象均无肝肾肿瘤、血液病、内分泌病、结缔组织病、营养不良等疾患,且三个月内均未服用影响Hcy的药物如维生素叶酸类、卡马西平、苯妥英钠等。
1.2病例选择所有入选的CHD患者均按世界卫生组织(WHO)《缺血性心脏病的命名和诊断标准》确定诊断,并具有以下条件之一:①曾有心肌梗死病史;②有典型心绞痛发作,并有静息心电图、STT缺血样改变或平板运动试验阳性者;③经冠脉造影证实者即采用Judkins方法进行冠状动脉造影(CAG)多体位投照,并由造影机的图像处理系统作冠状动脉狭窄定量分析,至少1支冠状动脉(左主干、左前降支、回旋支、右冠状动脉)狭窄≥50%的患者诊断为CHD,反之诊断为非冠心病,并剔除患有其它心脏病、肝肾功能不全、肿瘤、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低等病史者。
1.3研究方法所有入选者均于入院后次日晨空腹抽静脉血,健康对照者于门诊清晨空腹采血,离心分离血清,利用日本产Hitichi7150全自动生化分析仪,尿酸酶法测尿酸浓度。
1.4统计学方法应用SPSS11.5软件进行分析,结果用均数±标准差表示,两样本均数比较用t检验。
2结果
42例CHD患者的尿酸检测结果为(449.1±20.6)μmol/L;对照组:30名体检者的尿酸检测结果分别为(296.14±32.3)μmol/L。两组之间具有统计学差异(P
