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婚前医学检查是婚前保健的重要组成部分，是保障家庭幸福、提高生活质量和出生人口素质的重要环节。从2003年10月1日开始新《婚姻登记条例》实行婚检由强制改为自愿后，婚检率急骤下降，对传染病的控制、家庭幸福和提高出生人口素质造成隐患，同比出生儿缺陷发生率明显上升[1-2]。从2009年1月1日开始在市区政府主导下，合川区各镇（街）开始实行免费婚前医学检查。同时，有关部门对原有婚检流程进行了改进、简化、并派医务人员到婚姻登记窗口积极宣传婚前医学检查的重要性，引导准备结婚的男女双方自觉参加婚前医学检查，对合川10815人接受免费婚前医学检查者开展的传染病血清学检查的结果进行分析，现报告如下：
1 材料与方法
1.1 检测对象 2009年1月1日-2011年12月31日参加婚前医学检查者10815人，其中男性5593人，女性5222人（包括初婚、再婚者），年龄20-67岁，其中20-30岁9198例，占85.05%；31-40岁1503例，占13.90%；40-50岁以上114例，占1.05%；常规静脉采血4ml，进行乙型病毒性肝炎（乙肝）病毒表面抗原（HBSA g）检测。
1.2 仪器、试剂和方法
HBSA g和乙肝三系检测采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法，试剂为中山生物工程有限公司产品。HBSA g阳性视为乙肝病毒携带者。仪器为深圳雷杜生命科学股份有限公司生产的RT-2100C型酶标分析仪、RT-2600C型全自动酶标洗板机。以上所用试剂均在有效期之内，严格按标准操作程序进行。
1.3 统计学分析 结果以阳性率表示，采用X2检验，以P0.05）。结果见表1。
2.2 252例乙肝三系测定检测结果 499例HBSA g阳性者中有252例进行了乙肝三系测定，检测结果显示HBSA g阳性54例，占21.43%；根据检测结果分为HBSA g + HBeA g+抗HBC，HBSA g+抗-HBe+抗-HBc，HBSA g+ HBeA g，HBSA g+抗-HBe，HBSA g+抗-HBC五种模式。主要为HBSA g+HBeA g+抗-HBC和HBSA g+抗-HBe+抗-HBc两种模式，占83.73%。结果见表2
3 讨论
婚检人群来自社会各个方面，绝大部分正处于性活跃期，女性正值育期，性知识相对缺乏，加之不良社会风气的影响，婚前性行为已成为婚前的社会普遍现象。婚前医学检查是通过对准备结婚人男女双方进行必要的体格检查和辅助诊断检查以确定有无影响结婚和生育的疾病，通过婚检，既可以发现婚配双方疾病隐患，提高出生人口素质，又可以及时控制、治疗传染病，防止夫妻、母婴间传播，是促进婚姻和谐和家庭幸福的重要保证。
合川区婚前医学检查结果表明，HBSA g阳性率为4.61%，2009-2011年HBSA g阳性率呈逐渐下降趋势，虽然明显低于我国一般人群HBSAg携带率，且HBeAg阳性占21.42%；男性HBSA g阳性率高于女性。
综上所述，开展婚前医学检查对做好传染病控制，普及传染病防治知识，增强自我保护意识，提高生活质量、保障家庭幸福及提高出生人口素质有着重要的意义。
参考文献
[1]许少其，唐孝富等。四川宜宾婚检人群艾滋病、梅毒、乙肝检测分析[A]，中华现代预防医学杂志2010，44（12）326-328.
[2]沈国平，姚娟、李海雁等。浙江省湖州市婚检人群艾滋病、梅毒、乙肝检测分析[A]，疾病控制杂志2011，26（8）626-628.
