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[摘要] 目的 观察康艾注射液联合多西他赛、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(Nsclc)的疗效、生活质量变化及毒副反应。方法 把75例晚期Nsclc患者随机分成康艾联合多西他赛、顺铂组(治疗组)38例和应用多西他赛、顺铂组(对照组)37例。21天为1周期,每例患者至少接受2个周期化疗,化疗2周期结束后评价疗效、生活质量变化及毒副反应。结果 治疗组:CR1例,PR19例,SD15例,PD3例,RR52.63%,kps评分改善29例、稳定6例、下降3例,体重改善12例、稳定24例、下降2例;对照组:CR0例,PR17例,SD12例,PD8例,RR45.95%,kps评分改善18例、稳定5例、下降14例,体重改善6例、稳定14例、下降17例。比较两组临床疗效无显著差异(χ2=3.70,P>0.05);两组治疗后KPS评分和体重变化比较,χ2值分别为9.77和16.46,P值均0.05)。
1.2 治疗方法
治疗组:康艾注射液60mL+0.9%NS250mL,静脉滴入,1次/天,连用15d;多西他赛75mg/m2,静脉滴入,d1,用药前1d口服地塞米松8mg/次,2次/天,用药当天和第2天,每天静脉用地塞米松10mg,以预防过敏反应和体液潴留;顺铂60mg/m2,静脉滴入,d1,用药前1d和用药当天要进行水化和碱化尿液治疗,以减轻顺铂的肝肾毒性。化疗用药前及用药过程中给予用恩丹西酮或托烷司琼止吐。对照组:多西他赛和顺铂的用量、用法同治疗组。21d为1周期,每个患者均化疗2周期以上。
1.3 疗效评价
化疗2周期结束后按WHO实体瘤疗效评估标准评价疗效,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)、CR+PR为有效率(RR)。
1.4 生活质量评价
主要根据治疗后kps评分和体重变化评定。凡治疗后kps评分增加≥10分、体重增加≥7%者评定为改善;治疗后kps评分变化0.05)。单从肺癌病灶缓解率分析,治疗组的优势不明显,但从两组患者生活质量变化情况分析,治疗组的kps评分、体重改善率和稳定率明显高于对照组,经统计学处理,χ2值分别为9.77和16.46,P值均
