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【摘要】 目的 观察前列舒通胶囊联合盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。 方法 选择Ⅲ型前列腺炎263例，随机分为前列舒通胶囊联合盐酸克林霉素治疗132例为治疗组，单纯采用克林霉素治疗131例为对照组，治疗4~6周为一个疗程，进行综合疗效评价。 结果 治疗组总有效率为93.2%，对照组总有效率为71.9%，两组比较差异有统计学意义(P10个/Hp或有脓球，卵磷脂小体数量明显减少或消失。两组在年龄、病程、重大生活习性、实验室检查、性功能情况及焦虑、抑郁程度差异性均无统计学意义(P>0.05)。�
1.2 治疗方法 两组患者经确诊后开始用药，均给予盐酸克林霉素(重庆凯兴制药)2片(150 mg)口服，4次/d。而治疗组在此基础上加用前列舒通胶囊(保定步长天浩制药，批准文号：国药准字Z20027140，规格：每粒装0.4 g)3粒(1.2 g)，口服，每日三次，治疗4周为1个疗程，1个疗程后观察疗效，在治疗期间嘱患者禁烟、酒及辛辣酸冷等刺激性食物，两组均治疗4周。�
1.3 疗效判定 治愈：症状程度评分较治疗前减少>90%，且前列腺液白细胞[1]。总有效率=治愈+显效+有效。�
1.4 观察指标 按美国国立卫生研究院慢性病前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)，实验室指标：前列腺按摩液中白细胞计数(WBC)和卵磷脂计数。�
1.5 统计学方法 应用SPSS 16.0统计软件，两组间的数值采用t检验，P[2]。抗生素对急、慢性细菌性前列腺炎的疗效确定，但对慢性非细菌性前列腺炎的前列腺痛的临床疗效尚有争议，主要因为对慢性非细菌性前列腺炎病因和病理机制缺乏统一认识。有研究显示慢性前列腺炎的病因与前列腺、盆底、膀胱及尿道α受体兴奋以及盆底肌、膀胱逼尿肌及尿道括约肌痉挛收缩有关。由于治疗效果差及其他相关因素的影响，慢性前列腺炎给患者带来的身心痛苦已经远远超过了疾病本身。�
前列舒通胶囊为中药制剂，已在国内广泛应用于慢性前列腺炎的治疗，并取得了一定的疗效。其成分有：黄柏、赤芍、当归、川穹、土茯苓、三棱、泽泻、马齿苋、马鞭草、虎耳草、柴胡、川牛膝和甘草。据文献记载，慢性前列腺炎属于中医的“白浊”、“精浊”、“劳淋”、“白淫”等范畴，中医将慢性前列腺炎的基本病理机制概括为湿热蕴结、瘀血阻滞，从而出现一系列会阴不适、阴囊潮湿、睾丸龟头不适等症状。肾气虚弱，随着病情的发展，湿热稽留日久，久病入络，瘀浊互结日重，肾气渐虚，病情更加顽固难愈[3]。治疗宜从湿热和血瘀两方面入手。而前列舒通胶囊从中医角度讲，可清热利湿，化瘀散结；从西医方面讲，有良好的抗菌消炎，扩张血管、改善微循环、利尿作用，且脂溶性好，穿透力强，可以使药物集中于前列腺组织中，达到有效的药物浓度，提高免疫力，有多靶点治疗作用[4]。患者经过四周的治疗，会阴部、下腹部、睾丸、龟头不适、阴囊潮湿等症状得到了明显改善。�
本研究采用前列舒通胶囊联合盐酸克林霉素治疗Ⅲ型前列腺炎，结果证实可明显改善前列腺的各种症状，总有效率达到93.2%，与对照组的71.9%比较有明显差异(P
