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【摘要】目的:观察穴位埋针治疗颈性眩晕与常规针刺法疗效差异比较。方法:随机将120例患者分为治疗组68例和对照组52例,分别采用穴位埋针法治疗和常规针刺法治疗,观察临床疗效。结果:治疗组总有效率为97.06%,对照组总有效率为82.70%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)具有可比性。
1.2诊断标准:参照全国第二届颈椎病专题座谈会纪要拟订的标准[1]:① 曾有猝倒发作史,并伴有颈性眩晕;②旋颈试验阳性;③颈椎X线片、CT、MRI显示椎间关节失稳,或钩椎关节骨质增生,间隙变窄,椎间孔变小,椎间盘突出等;④有 “一过性、体位改变性眩晕”的特点;⑤ 除外其他疾病引起的眩晕,如耳源性眩晕、心脑血管疾病、眼源性眩晕等。
2 治疗方法
2.1 治疗组:
取患者风池、天柱、百劳、颈椎夹脊穴、大椎为主穴,配悬钟、膈俞、肝俞、肾俞、足三里、内关,每次选3~4个主穴,2~3个配穴。用皮内针在所选定穴位埋针,每2~3d更换1次,5次为1疗程。
2.2 对照组:
患者所取穴位与治疗组相同,按常规针法,均平刺,用平补平泻法。2d治疗1次,每次留针30min。5次为1疗程。
3 疗效观察
3.1 观察指标:采用TCD检测:患者取仰卧位,2MI-L2探头置于两侧颞窗、枕窗进行检测。主要检测大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA),以每条动脉的最高平均血流速度(MFA单位cm/s),作为定量分析指标。
3.2 疗效标准:
参照2002年卫生部《中药新药临床研究指导原则》有关眩晕的疗效评定标:治愈:原有症状、体征消失,能正常工作和生活;显效:原有症状、体征基本消失,不影响正常工作和生活;有效:原有症状减轻,体征有所改善,生活能够自理;无效:原有症状、体征无改善。经颅多普勒检查参照《经颅多普勒检测与临床》[2] 制定的正常值。
3.3 统计分析:
计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,应用SPSS11.0软件进行统计学处理。
表2数据经统计学分析,治疗组痊愈率高于对照组( P