【www.zhangdahai.com--国旗下演讲稿】
【摘要】 目的 观察疏血通对老年急性冠状动脉综合征的治疗效果。方法 选择住院老人急性冠状动脉综合征患者120例,分别以常规治疗及常规治疗加疏血通注射治疗,两组均以2周为1个疗程,观察两组症状改善程度及心电图改变情况。结果疏血通注射液能扩冠状动脉、改善心肌缺血,有效控制急性冠状动脉综合征发作。
【关键词】 疏血通注射液;老年急性冠状动脉综合征
作者单位:524013广东省湛江市第二中医医院内科
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)这个概念于20世纪80年代后期在对缺血性心脏病的病理学研究基础上提出来。由于绝大多数的ACS患者发病前无临床症状,却在发病后短时间内发生心脏性猝死。故最近几年才常用此诊断名称是以冠状动脉粥样硬化斑破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。包括不稳定型心绞痛(uA),非ST段抬高型心肌梗死(NSTEmI)和ST段高型心肌梗死(STEmI)。2006年9月至2009年2月本科在西医常规内科治疗基础上加用疏血通注射液治疗老年急性冠状动脉综合征患者120例,取得较满意效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2006年9月至2009年2月住院ACS患者120例。诊断均符合标准,且为首发病,并经心电图,心肌酶检查除心肌梗死。无抗凝治疗禁忌征,无肝肾功能不全。治疗组60例,男,38例,女22例,年龄51~77岁,平均63岁。对照组60例,男37例,女23例,年龄50~75岁,平均62岁。两组例数、性别、年龄、病情严重程度差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法 所有患者治疗前后均行血、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶学指标、凝血三项、心电图、24 h动态心电图(Holter)检查。两组均予常规治疗两周,包括吸氧、静脉滴注硝酸甘油12~24 h(无禁忌证者),口服拜阿斯匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞、钙拮抗剂、或合用低分子肝素抗凝、镇静、通便等治疗;ACS组在常规治疗基础上加用疏血通注射液(牡丹江友搏药业有限责任公司生产,批号:060312-3,规格:2 ml/支)6 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml或0.9%氯化钠溶液250 ml中,1次/d,连用2周。
1.3 观察指标 观察急性冠状动脉综合征临床疼痛程度,发作次数,疼痛持续时间,心电图监测,对比治疗前后静息心电图变化。
2 结果
2.1 疗效观察结果 两组患者疼痛恢复情况、心电图改善情况两方面判定。
表1
两组患者疼痛恢复情况
组别例数显效有效(好较)无效死亡总有效率%
治疗组6047121098.3
对照组6042108086.6
表2
两组患者心电图改善情况
组别例数显效有效(好较)无效总有效率%
治疗组604810296.7
对照组604310788.3
注:治疗组疗效明显优对照组(P
