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"“医生，我做手术需要缝线吗？” “恢复后伤口需要拆线吗？” “拆线后伤口会留下疤痕吗？” ………… 缝合是外科手术中的一个最基本步骤，说起缝合，就绝对离不开缝线。一般人可能觉得医用缝线不起眼，其实，它在手术中发挥着不可或缺的作用。
早在4000多年以前，古埃及人就懂得用天然胶黏合的亚麻纱来缝合伤口，以促进伤口愈合。经过几千年的发展，医用缝线已经有了飞跃式的发展，现今的缝线有几十种之多，主要分为可吸收缝线及不可吸收缝线两大类。
不可吸收缝线：
不可吸收缝线是指不能被机体降解或吸收的缝线，体表处的缝线待伤口愈合后需要拆除。现临床上常用的不可吸收缝线可分为普通缝线和无损伤缝线。
小贴士：
各种缝线的粗细以号数与零数的多少来区分，号数越大表示缝线越粗，常用的有0号、1号、4号、7号缝线；零数越多表示缝线越细，常用的有1/0~10/0不等。
可吸收缝线：
可吸收缝线主要分为羊肠线及合成纤维线两种。
新款皮肤缝合产品大比拼
科技的进步，加上患者对缝合后美容效果的要求越来越高，促使新技术、新工艺应用到手术缝线上，越来越多的新产品面世。
组织胶水：
这支神奇的紫色小药水可以把皮肤上的伤口黏合，从而免除缝针带来的痛苦。主要适用于张力不大、洁净的伤口，尤其是头、面、颈部伤口。
与传统的缝合技术相比，组织胶水有以下优点：
1更小的组织反应。
2更少的疤痕形成。
3可以在伤口创面形成抗菌保护膜，无须每天换药，伤口愈合后用水冲洗就会自动溶解，不需拆线。
价格：350~650元。
记忆金属缝线：
主要成分：钛镍金属合金。
特点：它在人体外丝质柔软，可以任意变形；当采用美容缝合法缝合完毕后，它在人体37摄氏度的条件下产生超弹性，将伤口皮肤紧密对合在一起。
优点： 在拆线伤口皮肤表面及两侧都不会留下针孔痕迹，体内也不留异物，从而达到无创伤缝合的美容效果。
价格：300~450元。
皮肤缝合器：
皮肤缝合器亦称做皮肤钉，原理就像订书机一样，把皮肤伤口订合起来，用于胸部、腹部及四肢较长的伤口或污染较严重的伤口。
优点：
1切口处皮肤对合较好，组织反应小。
2术后疤痕反应小。
3可显著降低伤口感染的发生率。
价格：120~450元。
小知识：你知道伤口拆线的时间吗
伤口拆线时间因缝合部位及伤口和患者的情况不同而有所差异，在伤口缝合后，各部位的拆线时间如下：
头、面、颈部：4~5天。
下腹部、会阴部：6~7天。
胸部、上腹部、背部、臀部：7~9天。
四肢：10~12天。
腹部减张缝线：14天。
注：年老体弱、营养不良、糖尿病者，应该延迟拆线。
临床上对缝线的选择，主要由医生来决定，医生会根据需要和经济情况选择合适的方案。如愈合比较缓慢的组织缝合时，需选择不可吸收缝线或者吸收缓慢的缝线(如皮肤、筋膜、肌腱等)；愈合较快的组织，则可以选择可吸收缝线(如胃、结肠、膀胱等)；有感染的伤口选择单纤维缝线或可吸收性缝线；对于强调美观的部位，医生会尽量使用最细的、无反应的单纤维缝合材料(如尼龙、聚丙烯)，使伤口减少感染，同时尽可能缝合皮下组织等。
因此，对于有些患者比较担心的疤痕问题，先要明确一点，缝线之后疤痕是无法完全避免的，不过医生会在伤口允许的情况下，尽量使用合适的缝线， 以减少伤口的范围，特别是在影响美观的部位尽量照顾这方面的需求。只要遵守医嘱及时换药，保持伤口整洁，拆线后小心护理，留下的疤痕便可以慢慢减淡，变得很难辨认，患者不必过于担心。【110754】
