【www.zhangdahai.com--演说演讲稿】
[中图分类号]R725.6[文献标识码]B[文章编号]1672-4208(2008)04-0031-02 小儿上呼吸道感染是由病毒或细菌感染引起的常见病多发病，90%以上是由病毒感染所致。目前病毒感染尚无特效药,临床上常以常规支持对症治疗为主,有时也加用抗病毒药，如：病毒唑、阿昔洛韦以增加疗效，但前者副作用较大，因此选择安全有效的药物来缓解症状缩短病程很是必要。我院儿科门诊近年来采用炎琥宁和病毒唑治疗婴幼儿上呼吸道感染疗效较好，现报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料2005年2月~2006年10月本院儿科门诊小儿上呼吸道感染治疗病例，随机抽取297例，分为2组。治疗组150例，其中男88例，女62例，平均月龄22.5±18.82。对照组147例。男89例，女58例，平均月龄21.32±14.15。治疗前外周血常规检查：治疗组白细胞总数≥10×109/L45例。白细胞总数≤10×109/L105例。对照组白细胞总数≥10×109/L40例。白细胞总数≤10×109/L107例。体温：治疗组≥38.5 ℃120例,≥39.5 ℃30例。对照组≥38.5 ℃115例,≥39.5 ℃32例。两组的年龄性别病情之间无显著差异，（P ＞0.05）具有可比性。
1.2 急性上呼吸道感染的诊断标准 诊断标准诊断标准参照《实用儿科学》第7版，并排除了影响疾病恢复的其他因素，如佝偻病、营养不良、先天性心脏病、免疫功能低下、脏器功能不全等。发病时间均在3天以内，未接受任何特殊治疗[1]。（1）急性起病，病程度1~3天。（2）有不同程度的发热，体温均≥38.5 ℃。（3）伴有流涕、鼻塞、咳嗽、喷涕、咽痛咽部充血等,部分有颌下淋巴结肿大,扁桃腺肿大。（4）外周血常规白细胞计算及分类大部分在正常范围之内，少数大于正常范围。（5）肺部无罗音，胸片正常。
1．3治疗方法 治疗组：采用炎琥宁冻干粉针剂5～10mg/（kg・d）加入5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液静脉点滴，每日1~2次，辅以常规支持，对症处理，疗程3~5天。对照组用病毒唑注射液按10～15mg/（kg・d），溶于5%～10％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液中，静脉滴注，每天1次，疗程3～5天[2]。两组均辅以常规支持，对症处理，视血象情况酌情加用抗生素（青霉素过敏者选择阿奇霉素）。观察患儿每天的症状、体征和不良反应等，并予以记录。
1.4 疗效判定标准 （1）痊愈：体温在24～48h恢复正常，临床症状、体征及实验室检查正常。（2）显效：体温在48～72h恢复正常，其他症状、体征部分消失或好转，实验室检查正常。（3）好转：体温在72h以后恢复正常，其他症状、体征部分消失或好转，实验室检查有所改善。（4）无改善：仍有发热，症状、体征及实验室检查无改善或加重。
1.5 疗效不佳的病例处理 对于疗程达5天，发热等症状无明显改善甚至加重的患者换用其他药物或收住病房进一步治疗。
2 结果
2.1 两组症状、体征改善情况 炎琥宁组明显优于病毒唑组（P均
