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中图分类号：R752.1+2文献标识码： A文章编号： 1814-8824(2007)-7-0051-02� 摘要:目的 七厘散在治疗带状疱疹中的疗效。方法 用传统的伤科用药，老药新用，内服外搽治疗带状疱疹50例与抗病毒阿昔洛韦治疗带状疱疹50例的疗效观察。结果 100例带状疱疹患者均临床治愈。结论 七厘散治疗带状疱疹，同样具有疗程短、见效快，镇痛效果好、副作用少等特点。�
关键词 老药新用 七厘散 带状疱疹��
带状疱疹是一种常见的急性炎症性病毒性皮肤病。由水痘―带状疱疹病毒所引起。本病多发于春秋季节，以成人患者为多。祖国医
学称之为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”。现将我院皮肤科门诊用中成药七厘散与抗病毒药阿昔洛韦治疗该病进行临床对照观察，结果报告如下：�
1 临床资料�
治疗对象均为符合带状疱疹诊断标准的患者，共计100例，按随机分为七厘散治疗组50例(以下简称治疗组)，阿昔洛韦对照组50例(以下简称对照组)，其中治疗组男性32例，女性18例。对照组，男性31例，女性19例，年龄20~70岁，平均年龄30.5岁。病程为7~14天，其临床表现为：一般先轻度发热，疲倦乏力，全身不适，食欲不振，以及皮肤灼热或经神痛，继而出现成群簇集的粟粒至绿豆大的丘疱疹，并迅速变为水疱，沿身体一侧的皮肤周围神经作带状分布，多伴有神经痛。�
2 治疗方法�
治疗组50例患者内服外用均用七厘散治疗。该方出自《良方集腋》，其组成为：血竭、儿茶、朱砂、红花、乳香、没药、麝香、冰片等中药组成。用法：以七厘散1.2克，每天1次，用蜂蜜冲服，外用按七厘散2克，红醋100克的比例配制，用干净药笔蘸药液涂擦患处，每日2次。对照组50例患者用阿昔洛韦片200毫克，口服每日5次。维生素B1片20毫克，口服每日3次。维生素E丸100毫克，口服每日3次。肌注维生素B�12注射液500微克，每日一次，伴神经痛患者加服消炎痛25毫克，每日3次，外用含硫炉甘石洗剂，7日为一个疗程，随访的方法采用电话随访或患者自行到门诊复诊。�
3 疗效判定与结果�
3.1 疗效判定�
疗效判定标准：临床治愈为皮损完全消退，症状消失；显效为皮损消退70％以上，神经痛症状消失或明显减轻；好转为皮损部分消退，
神经痛症状减轻。�
3.2 结果�
中成药七厘散组50例，阿昔洛韦组50例，完成治疗，均临床痊愈。七厘散组患者于服药第2~3天，疼痛减轻，水疱不再增加，第4天水疱干瘪，第5~7天结痂而愈。阿昔洛韦组患者于用药4~5天疼痛减轻，水疱不再增加，7-10天结痂而愈。两组均出现少数2周以上治愈，两组患者的临床资料见表1。
通过两组治疗效果对照，两种药物治疗带状疱疹都具有疗程短，见效迅速，镇痛及皮损消退快，副作用少等特点，治疗效果差异无显著性。
4 不良反应�
4.1 七厘散组 治疗过程中，未见明显副作用。�
4.2 阿昔洛韦组 治疗过程中，仅1例用药第三天出现荨麻疹，经加用抗过敏药后继续治疗无不良反应。�
5 讨论�
中医理论认为“缠腰火丹”(带状疱疹)病与肝、肺脾病变，外感湿热邪毒有关。因情志内伤，肝气郁结，久而化火妄动，以致心肝之火外炎，蕴积肌肤而发；或肺脾湿热内蕴，蕴久外泛肌肤，再兼感受湿热邪毒而发本病。“通则不痛，痛则不通”，湿热毒盛，气滞血凝肌肤以致发生疼痛。七厘散中血竭具有散瘀定痛，去腐生肌之功，是中医外科、伤科之要药；儿茶性微寒功能清热收湿敛疮、止血；朱砂能泄心火解热毒，消痛肿，去恶腐生新肉镇心安神之效用；红花善行经脉，散毒血，活死血，为通经活络和血止痛之要药；乳香、没药通经络、散血热、止疼痛；麝香，气香芳烈、走窜飞扬，开经络之雍遏，活血消肿，内透骨髓，外彻皮毛；冰片味苦性寒，散热结、泻火毒、消痛肿，燥湿热，去恶腐，具有消散而清爽，去恶而生清的特点，诸药合用，有解热毒，活血散瘀，定痛止血的功能。��
参考文献：�
［1］ 赵辨.临床皮肤病学.第2版.江苏:科技出版社,1989,5:12.�
［2］ 简明中医辞典.中医辞典编辑委会编，北京：人民卫生出版社,1979,3.�
［3］ 吴炽昌,杨状来.皮肤病,性病临床诊治学.湖北:科学技术出版社,1996.
