盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎的临床观察:硫酸氨基葡萄糖胶囊

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  【摘要】 目的 观察盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效。方法 将65例膝骨关节炎患者随机分为两组,治疗组(35例)用盐酸氨基葡萄糖,口服,3次/d,2粒/次。对照组(30例)用布洛芬缓释胶囊,口服,2次/d,1粒/次。两组疗程均为4周。结果 治疗组总有效率(91.4%)明显高于对照组(83.3%)(P[1]。多发于50岁以上老人,致残率达53%。�
  止痛药和非甾体抗炎药(NSAIDs)是目前临床上治疗OA最常用的非特异性的症状改善药[2]。但NSAIDs只能缓解表面的疼痛,无法延缓病情的发展。采用改善关节功能结构的药物盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎,临床取得较好疗效,现总结如下。�
  1 资料与方法�
  1.1 一般资料 65例膝关节炎患者随机分为治疗组35例,男19例,女16例,年龄42~70岁,平均年龄56岁;对照组30例,男16例,女14例,年龄40~73岁,平均年龄56.5岁。治疗前两组患者的性别组成、年龄、病程症状总积分和主要症状体征积分经统计学分析,两组差异无统计学意义(P>0.05)�
  1.2 纳入标准 所有患者均符合西医关于膝骨关节炎的诊断标准。两组患者均经X线、血沉、风湿、类风湿指标检查,排除风湿、类风湿性关节炎。血常规、肝、肾功能、心电图均正常。�
  1.3 治疗方法 治疗组 盐酸氨基葡萄糖(山西中远威药业有限公司生产。240 mg/粒 批准文号:国药准字H20020306)一次480 mg,口服,3次/d。对照组:布洛芬缓释胶囊,一次300 mg,口服,2次/d。两组疗程均为4周,用药前及用药后每7 d记录患者的症状、体征的变化。�
  1.4 疗效评价 ①:治愈:症状全部消失,功能活动恢复正常,主要实验室检查正常;②显效:全部或主要症状消除,关节功能基本恢复,能参加正常工作和劳动,实验室检查指标基本正常;③有效:主要症状基本消除,主要关节功能基本恢复或有明显进步,生活不能自理转为能够自理,主要实验室检查指标有所改善;④无效:和治疗前比较,各方面均无变化。�
  1.5 统计学方法 计数资料采用χ2检验,以P[3]。氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖,是软骨基质和滑液中聚氨基葡萄糖的成份,可以刺激软骨细胞合成蛋白多糖,补充软骨基质的丢失,抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷酯酶A2,并可防止损伤软骨细胞的超氧化自由基的产生,从而促进软骨基质的修复和重建,延缓OA的病理过程和疾病的进程,改善关节活动,缓解疼痛。用盐酸氨基葡萄糖治疗OA总有效率明显高于对照组,且不良反应发生率明显低于对照组。氨基葡萄糖独特的作用机制,以良好的临床疗效和安全性在OA的治疗上逐渐显示出比NSAIDs更多的优势[4]。�
  
  参考文献
  [1] 黄武君,谈志龙,白人骁.细胞因子与骨关节炎软骨退变的研究.中国骨伤,2006,19(9):635.�
  [2] 戴冽.氨基葡萄糖治疗骨关节炎的现状.中国新药与临床,2004,23(7):455-457.�
  [3] 顾希钧,周昕.非甾体类抗炎药物不良反应概述.中国临床药学杂志,2005,14(6):388-390.�
  [4] 邱贵兴,翁习生,张克,等.盐酸/硫酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎的平行对照临床研究.中华医学杂志,2005,85(43):3067-3070.�

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