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治疗肿瘤的传统手段，包括手术、放化疗、生物免疫治疗及中医中药，均有其局限性，如肿瘤不能切除，不能耐受放、化疗，或心肺功能较差、高龄的病人无法耐受手术，等，仅靠生物免疫或中医中药治疗，收效甚微。近年来，肿瘤介入治疗以其创伤轻微、副反应小、针对性强、康复快等特征，成为中晚期肿瘤常用治疗方法之一，包括血管栓塞化疗、射频、冷冻、消融以及放射性粒子植入等技术方法。
放射性粒子的植入方法
放射性粒子植入治疗是将能够杀伤肿瘤细胞的放射性碘125密封在一个金属钛壳里，制成0.7毫米铅笔芯粗细、不到半厘米长的小短棒，称为“粒子”。然后将患者CT、MR片所显示的肿瘤大小输入到一个三维立体定向计划系统里，还原成与肿瘤实际大小的立体图像，按每间隔长1厘米 、宽1厘米的间距，精确地将粒子分布于一定的位置。医生按此治疗计划在B超或CT引导下、术中直视或在内窥镜下，用一套特殊的器械，像“布雷”一样，把放射性粒子植入肿瘤实体内或转移瘤中。利用放射性粒子持续发射γ射线，经低剂量连续辐射作用，杀死肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞生长，达到治疗或缓解症状的目的，而正常组织不受或仅有微小损伤。这是一种与肿瘤形态完全一致的粒子植入技术，从而达到像手术刀切除一样的效果，所以又称为“粒子刀”。
放射性粒子植入的操作要点是将放射源准确地种植到靶组织内，并防止其移动。不同的解剖部位有不同的植入途径和方法。对大血管周围的病变不主张应用。为避免破坏粒子外壳引起放射泄漏，在操作过程中应轻柔准确。必要时应加用铅片，对周围正常组织和操作者遮挡防护，植入完成后，应行X线摄片，为粒子定位和计数。
放射性粒子植入的优势
粒子刀是微创与核医学完美结合而形成的一项肿瘤治疗新技术。在治疗方面，它具有以下几个优点：
⑴碘-125种籽源是一种低活度、低剂量、射程短、易防护的密封型放射源。
⑵放射性粒子为钛合金封装的微型粒子，与人体有较好的组织相容性，不会产生排异及放射泄露。
⑶治疗定位更准确，放射能量低，对周围正常组织无损伤或者轻微损伤，无全身毒副作用。辐射半径小，只有1.7厘米，患者及家属无须特殊防护，使用很安全。
⑷半衰期长，作用时间可以长达180天，可以持续不停地杀灭肿瘤细胞，提高了对肿瘤细胞的杀伤力。
⑸可以与其他治疗方案配合，如化疗、外放疗等，达到综合治疗的最佳疗效。
⑹具有一次性微创治疗等优势，患者术后1～3日就可出院。
临床应用证实，放射性粒子植入对前列腺癌、胰腺癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等疗效肯定。表现为肿瘤组织缩小、转移和复发减少、生存率提高。尤其在前列腺癌的应用已近30年，2～5年的局部肿瘤控制率可达83%～100％，略高于放疗。近年来逐渐应用于骨转移癌的治疗，其镇痛有效率达92%以上，并且有助于缩小骨转移癌病灶。
放射性粒子植入的适应证和禁忌症
放射性粒子植入治疗肿瘤的病种较为广泛，其适应症主要包括：⑴未经治疗的原发实体肿瘤，如前列腺癌、肺癌等。⑵患者不愿意进行根治性切除的病例，如甲状腺癌、子宫内膜癌、舌癌等。⑶需要保留的重要功能性组织，或手术将累及重要脏器，如脑深部的肿瘤。⑷无法手术切除者，如巨块型肝癌、肺癌、鼻咽癌等。 ⑸手术中为预防肿瘤局部扩散或区域性扩散，增强根治性效果，进行预防性植入。⑹转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶，失去手术价值者，如肺的多发转移肿瘤。⑺肿瘤侵润重要脏器无法完全切除。⑻中晚期肿瘤的姑息治疗。⑼外照射剂量不足或难以提升，需要补充剂量者。⑽外照射效果不佳或失败者。
禁忌证：患有严重心脑血管病、全身衰竭、肺功能极差、呼吸衰竭的患者，或者肿瘤部位有活动性出血、坏死溃疡，病灶范围广泛，放射性治疗不宜及有麻醉禁忌证，等，原则上都是放射性粒子植入治疗的禁忌证。
