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[中图分类号]R195.4 [文献标识码]B[文章编号]1672-4208(2008)04-0071-02 随着我国经济水平的发展及人民生活水平的提高，人口结构的改变及人口迅速老龄化患高血压病、糖尿病、高血脂的人越来越多，进而导致心血管病的发病率和死亡率呈显著上升趋势，为了解该公司中老年人群中“三高”的现患情况，对45岁及以上职工进行全面的健康查体，现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象共查职工3226人，包括在职和退休人员。年龄在45岁及以上，最大的82岁，其中男1483人，女1743人。
1.2 血压测量均用立式水银柱式血压计，早晨8∶30分以前，未服药时的血压。收缩压
≥140mmHg或舒张压≥90mmHg均诊断为高血压。抽取空腹静脉血，血脂化验采用氧化酶法（甘油三酯正常值0.4～1.7mmol/L，总胆固醇正常值3.88～6.02 mmol/L），超过正常值诊断为高脂血症。血糖化验采用氧化酶法（葡萄糖正常值3.89～6.11 mmol/L），超过正常值为高血糖。
2 结果
2.1 调查结果3226名查体职工中高血压患病人数1124人，患病率34.8%；高血脂614人，患病率19.0%；高血糖362人，患病率11.2%。患病率最高的是高血压。
2.2 年龄分布见表1。高血压患病率随年龄的增长而升高，年龄之间有非常显著性差异χ2＝72.58，P＜0.005；高血糖患病率随年龄的增长而升高，差异显著χ2＝21.22，P＜0.005。其中45～54岁年龄段高血压、高血糖患病率明显低于55岁以上年龄组，有明显差异。高脂血症随年龄的增长而升高，统计学观察年龄组之间无显著性差异χ2＝2.36，P＞0.05。
2.3性别分布 见表2。高血压病患病率男性高于女性，但无统计学意义。高脂血症女性患病率22%，男性15%，女性明显高于男性，二者之间差异有显著性χ2＝21.27，P＜0.005。高血糖男性患病率9.5%，女性7.5%，男性明显高于女性，二者之间差异有显著性χ2＝7.06，P＜0.01。
3 讨论
2005年卫生部最新统计表明，我国成人高血压患病率18.8%，高脂血症患病率18.6%，高血糖患病率5.5%。而本次查体发现45岁以上职工高血压平均患病率为34.8%，高脂血症平均患病率19.0%，高血糖平均患病率8.1%。说明中老年人群高血压病、高脂血症、糖尿病的发病率较高。1991年全国高血压抽样调查资料显示，全国≥60岁人群的高血压患病率是40.4%，男性高于女性。本次调查≥65岁人群高血压患病率是40.4%，男性高于女性，二者结论是一致的。年龄组统计有显著差异，年龄愈高，发病率愈高。考虑在45岁以后，动脉硬化导致高血压患病率明显上升。提示人们，45岁以后应开始注意预防高血压的发生。
在年龄组统计中，高脂血症患病率随年龄增高而轻度升高，无明显统计学差异。高血糖患病率65岁组略高于55岁组，差异不明显，但此两组明显高于45岁组（P＜0.01）。提示人们在45岁以后，要经常监测血糖，改变生活方式，积极预防糖尿病的发生。
从性别看，女性高脂血症患病率明显高于男性，考虑此年龄段女性更年期及老年期激素改变导致脂质代谢异常，且绝大部分为退休人员，生活质量高，脂类食物摄入过剩，活动量小，消耗少而致。而此年龄段男性大部分都在职，活动量大，脂类代谢较快。
参考文献
［1］王薇.中国老年人高血压的流行病学［J］.中华老年医学杂志，2005，24(4):246.
（收稿日期：2007-12-11）
