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[摘要] 从近年中医药治疗支气管哮喘的临床疗效入手,以古方和经验方为纲,以病机为目,阐述目前治疗支气管哮喘的中医药临床疗效概况,认为中医药治疗支气管哮喘以经方治疗为主,疗效确切,但存在中药剂型落后,可重复性差等问题。
[关键词] 中医药;支气管哮喘;临床疗效;研究概况
[中图分类号] R256.1[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2009)28-68-02
支气管哮喘是一种常见和多发的气道慢性炎症疾患,属中医学哮病范畴。临床上表现为反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。中医工作者对此病研究颇多,取得较大进展。笔者以古方和经验方为纲,以病机为目,将近几年中医药对该病治疗的临床疗效研究概况简述如下。
1对古方的研究[1]
几千年来累计的治疗哮喘的方剂枚不胜数,现将中医临床中常用的治疗哮喘病的古方介绍如下。
1.1主用于治疗寒哮
小青龙汤出自《伤寒论》,主用于治疗寒哮。李兰铮等[2]观察解表宣肺、化痰平喘类中药配伍治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效,其采用加味小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期30例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率93%,对照组90%,提示本方具有解表祛寒,化痰平喘的功效。
大青龙汤出自《伤寒论》,主用于治疗寒哮。黄禾生[3]以大青龙汤控制哮喘发作46例疗效观察,有效率为89.1%。
射干麻黄汤出自《金匮要略》,主用于治疗寒哮。张勇[4]以加味射干麻黄汤治疗支气管哮喘急性发作100例,显效72例,好转28例,无无效者。服药最短者7d,最长15d,平均9d。
1.2主用于治疗热哮
定喘汤出自《摄生众妙方》,主用于治疗热哮。黎同明等[5]以“降气平喘,清热化痰”法选用定喘汤对热哮型哮喘31例进行治疗,取得了显著的临床疗效,总有效率达90.4%,显效率达74.2%。张淑侠等[6]用定喘汤加减治疗支气管哮喘36例疗效观察,应用糖皮质激素及β受体激动剂为主治疗的对照组比较,结果显示,治疗组总有效率为97.20%,对照组总有效率为82.86%,经统计学处理,治疗组疗效明显优于对照组。
麻杏石甘汤出自《伤寒论》,主用于治疗热哮。黎经兰[7]将83例患者随机分为治疗组43例,在西医常规治疗基础上,同时予麻杏石甘汤加味汤剂口服,对照组40例予西医常规治疗。结果2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05),但治疗组临床控制率明显高于对照组,差异有显著性意义(P
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(收稿日期:2009-03-06)
