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【摘要】 目的 步长脑心通联合降脂对老年血管性痴呆（vascular dementia VD）的防治作用。方法 我们通过对87例老年患者的随机双盲对照，第一组加用步长脑心通和辛伐他丁，第二组加用辛伐他丁，观察用药前后简易智能状态检查量表（MMSE）评分；日常生活能力量表评价；血脂、全血粘度、血浆粘度、红细胞比积、血小板聚集率等变化。结果 MMSE评分，日常生活能力量表评价，患者用药时间越长，积分提高越多，智能改善越明显。血脂、全血粘度、血浆粘度、红细胞比积、血小板聚集率的变化均显著改善，有显著性的统计学意义。结论 步长脑心通治疗VD有一定的疗效，值得临床推广使用。
【关键词】 步长脑心通; 辛伐他丁; 老年; 血管性痴呆
2002年,据联合国发布的资料显示,中国65岁以上的老年人口为1.34亿,占总人口的10%,因此,我国实际上2002年已进入老年化社会。随着社会的发展,人们生活水平的提高,人均寿命的延长,老年人口逐年增加。老年期痴呆是发生于老年人的一种临床常见病、多发病，严重影响老年患者生活质量和生存质量。血管性痴呆（vascular dementia VD）是老年期痴呆的第二大类型，随着老年人的逐年增多，VD的发病率呈上升趋势，给社会和患者家庭带来了沉重的经济和精神负担，已经引起了医学界的极大关注。
我们采用随机双盲对照方法，选取2007年5月至2008年5月来院就诊的87例老年患者，随机分为两组，均在常规治疗基础上（即患有糖尿病或高血压等疾病的原常规治疗），第一组加用步长脑心通和辛伐他丁，第二组加用辛伐他丁，观察用药前后MMSE评分；日常生活能力量表评价；血脂、全血粘度、血浆粘度、红细胞比积、血小板聚集率等变化。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2007年5月至2008年5月来院就诊的87例老年患者，随机分为2组，第一组44人，第二组43人；年龄65～82岁，其中男性68人，女性19人，原患有糖尿病17人，原患有高血压18人，原患有脑梗死21人。两组在年龄、性别、既往病史等情况无显著性差异，有可比性。
1.2 方法 在原常规治疗用药基础上第一组加用步长脑心通和辛伐他丁，脑心通为每次4粒，3次/d口服;辛伐他丁每次20 mg，1次/d口服；第二组加用辛伐他丁，每次20 mg，1次/d口服；均服用6个月，评价用药前，用药后6个月，及随访两年，上述老年患者简易智能状态检查量表（MMSE）评分；日常生活能力量表评价；血脂、全血粘度、血浆粘度、红细胞比积、血小板聚集率变化，并同时检查血常规、肝功能、肾功能。
2 结果
简易智能状态检查量表（MMSE）评分，日常生活能力量表评价，患者用药后1、2、6个月分别进行评价，一个月无明显改善，两个月积分有所提高，六个月积分明显提高。用药时间越长，积分提高越多，智能改善越明显。
1.3 计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，数据以均数±标准差（x±s）表示，以P
