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【摘要】 目的 探讨对哮喘儿童规范治疗的疗效。方法 随机分为管理组和对照组,两组均观察1年以上。管理组在医师指导下正确使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保),进行哮喘管理教育,对照组不规则使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,无哮喘管理教育。结果 两组疗效差异有显著性,管理组疗效优于对照组(P2年73例(48.03%)。
1.2 方法 分管理组、对照组各76例,两组均观察1年以上,6～9岁38例,～12岁19例,～15岁19例。两组性别、年龄、体重、身高、病程经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.3 用药方法 管理组由专门医师指导患儿正确使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保),其组分为:布地奈德(80 μg/吸)和富马酸福莫特罗(4.5 μg/吸)(企业名称:AstraZeneca AB,进口药品注册标准 JX20040065),批号KH864。开始剂量1吸,2次/d。首次就诊后7 d内复诊,复诊时观察其吸药方法,使用不当者及时纠正,复诊12次,均为每周1次,若临床症状缓解,听诊双肺哮鸣音已消失,夜间无喘鸣发作,呼气峰流速已达预计值(PEF)80%,减量至1吸,1次/d,每2周复诊1次,病程6个月内的患儿布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)用药3～9个月;7个月～2年者用药12个月;病程2年以上用药1年以上。对照组予不规则使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。
1.4 管理教育 哮喘是一种慢性疾病,通过对患儿及家长进行哮喘基本防治知识的教育,调动其对哮喘防治的主观能动性,提高依从性,避免各种触发因素,巩固治疗效果,提高生活质量。管理组规范治疗,就诊时加强指导吸药方法和哮喘管理教育。对照组不进行哮喘管理教育,1年后观察疗效。
2 结果
管理组临床控制54例(71.05%),显效22例(28.95%)。对照组临床控制2例(2.63%)、显效13例(17.11%)、有效45例,(59.21%)、无效16例(21.05%)。管理组治疗前后经秩和检验P
