【纳洛酮治疗脑梗死60例临床分析】 注射用盐酸纳洛酮

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  文章编号:1009-5519(2008)17-2619-01 中图分类号:R5 文献标识码:B      我们自2004年1月~2008年1月应用纳洛酮治疗脑梗死60例,取得满意的效果,现报道如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料:选择我院神经内科收治的脑梗死病人120例,年龄35~85岁,均符合1995年中华医学会全国第四届脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》,均经头部CT或MRI确诊为脑梗死,随机分为治疗组及对照组。治疗组60例,男32例,女28例,年龄34~82岁,平均64.5岁;病程5 h~7 d,平均3.7 d;梗死部位:基底节区31例,脑叶18例,放射冠7例,脑干2例,小脑2例;合并高血压病50例,高脂血症34例,糖尿病6例,冠心病9例。对照组60例,男35例,女25例,年龄36~85岁,平均65.6岁;病程4 h~7 d,平均3.6 d;梗死部位:基底节区32例,脑叶16例,放射冠8例,脑干2例,小脑2例;合并高血压48例,高脂血症35例,糖尿病5例,冠心病9例。两组患者性别、年龄、症状、体征、就诊时间、治疗时间、合并症、头部CT或MRI表现等无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法:(1)治疗组:盐酸纳洛酮2 mg加入生理盐水中静脉滴注,1次/天,连续14天。(2)对照组:用丹参20 ml溶于生理盐水250 ml中,1次/天,静脉滴注,14 d为1个疗程。两组根据病情均适量应用甘露醇、降压药、抗血小板、抗凝药及其他脑细胞保护剂等。
  1.3 疗效评价:参照全国第四届脑血管病会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准》,0~15分为轻度,16~30分为中度,31~45分以上为重度。用药2周总结疗效,疗效判定标准,神经功能缺损评分减少91%~100%为痊愈,46%~90%为显效;18%~45%为有效,18%以下或增加不足18%为无效。
  
  2 结果(见表1)
  
  
  
  
  
  以上结果表明,χ2=6.42,P

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