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糖尿病是一种全身性代谢性疾病。由于胰岛素分泌相对或绝对不足,以及靶细胞对胰岛素敏感性降低引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水解质代谢紊乱,以葡萄糖耐量降低血糖增高为特征。分为胰岛素依赖性(1型)和非胰岛素依赖性(2型)糖尿病,它严重危害人民的健康和威胁人体生命安全,如何防止本病,加强对糖尿病患者的护理也成为了一个全球性的突出问题。现报告如下。
1 糖尿病患者的病情观
护理人员要根据医生治疗方案,注意观察生命体征、体重及尿量的变化,每2～3 d测血脂一次,重症患者每周测体重一次,因体重的增减也是决定给药和进食量的依据,每餐前测血糖并根据血糖的多少,决定使用降糖药的剂量和进食量。患者如出现头晕、出汗、软弱无力等症状,可能是低血糖的表现,立即卧床休息,可给患者糖水一杯口服,如不能缓解,应报告医生,必要时给5%葡萄糖静脉注射,密切观察病情直至病情平稳,患者如出现头晕、头痛、食欲不振、恶心呕吐、烦躁等症状,应警惕发生糖尿病酮症、酸中毒的可能,须立即测血糖、尿糖并报告医生进行抢救。
2 养成良好的生活习惯
患了糖尿病意味着您必须建立规律的生活节奏,以利于血糖的稳定,所以平时要建立规律的作息制度,生活中有张有弛,不可过度劳累;对于糖尿病,要有正确的认识,不要产生消极的情绪,保持乐观,不为小事而烦脑;平时要注意个人卫生,保持全身及局部皮肤的清洁,及时治疗皮肤病,沐浴时使用中性肥皂,水温要适中,不可过烫,以免刺激皮肤。如果发现皮肤发红、肿胀一定要到医院就诊。如果您有吸烟习惯,那么从现在开始您一定要戒烟,如果您有饮酒习惯,您得注意做到少量、适度。
3 糖尿病患者的饮食调控
饮食治疗是糖尿病治疗的基础,自觉遵守饮食,个体化,少食多餐,不可食用容易吸收的糖类食物,合理调节饮食中三大营营养的比例,增加食用纤维,限制钠的摄入。消瘦的患者可少食新鲜的瘦肉,饮食主要以蛋白质成分为主,肥胖患者以保障患者基本营养需要为原则,降低热能摄入量,忌食油炸食品。在饮食结构中,蛋白质应占总热量的10%~20%,脂肪占30%,碳水化合物占60%～70%,适当的碳水化合物用量可以提高胰岛素敏感性,改善葡萄糖耐量,糖尿病中期蛋白供给30%～40%,优质蛋白>50%,糖尿病晚期蛋白质给予20%～30%,如肉鱼、牛奶、蛋等。为满足矿物质、维生素的需要应多吃蔬菜,首选绿叶蔬菜以及菌类藻类,要多吃含铬与锌的食物,因为缺铬可致葡萄糖耐量异常,而锌是胰岛素的成分,含铬锌较多的食物是虾、黄豆、小米、牡蛎、蟹肉、紫菜、鲜血等。有浮肿者每日盐供应
