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[中图分类号]R197.39 [文献标识码]B [文章编号]1006-1959(2009)07-0118-01 自1996年3月以来,我站使用BPM红外光治疗宫颈糜烂及其它妇科等疾病212例,其中宫颈糜烂164例,外阴6例外阴瘙痒11例,伤口感染10例,滴虫性阴道炎21例,均收到了良好的效果,尤其是在治疗宫颈糜烂,效果更佳,得到了病员的普遍欢迎。我站治疗宫颈糜烂63例,其中宫颈糜烂Ⅰ°28例,占18%;Ⅱ°糜烂83例,占51.1%;Ⅲ°糜烂伴宫颈肥大11例,占6.8%。
1宫颈糜烂治疗前的准备
1.1检查仪器和治疗用品。
1.2进行宫颈刮片检查为巴氏Ⅰ~Ⅱ级,并除外宫颈上皮内肿瘤。
1.3使阴道清洁度在Ⅰ~Ⅱ度―即阴道分泌物中,以上皮细胞为主,有少许白血球或不超过涂片的1/2;如有大脓球或有滴虫、霉菌、淋病及尖锐湿疣感染等,则先行治疗。
1.4治疗时间选择在月经干净后3―7d内。
2治疗方法
患者取膀胱截石位,用1%新洁尔灭消毒外阴阴道,将宫颈表面分泌物擦拭干净,以免影响疗效;用阴道窥器充分暴露宫颈糜烂处,照射机头靠近宫颈表面,相距0.5cm,照射时间根据病变程序作出调整,一般是12―15瓦,观察创面颜色改变为灰白色终止照射,局部涂1%~2%龙胆紫液。
一般病人无痛苦,仅有轻微的灼热感。少数病人术中有少量出血,大多数无出血。由于照射后宫颈充血、水肿,病人阴道有多少不等水样或血性分泌物,持续7~15d,属正常反应。约14d左右宫颈坏死组织开始脱落,有少量出血。术后2个月左右复查部分组织已在恢复长出新生上皮,宫颈光滑有弹性。
3结果
3.1治疗标准:凡术后2个月复查时,糜烂面完全愈合,修复良好,宫颈光滑无肉芽,无自觉症状为治愈;凡术后2个月复查时,糜烂面缩小三分之一以上,自觉症状减轻为有效;凡术后2个月复查时,局部无好转,自觉症状未减轻属无效。
3.2疗效观察:见表1。
4病例介绍
例1:患者赵某,女、35岁,城建局职工,宫颈Ⅲ°糜烂,病史长达7年,多次求医无效,曾作激光,中西药治疗未愈,来我站使用BPM红外光治疗,功率18W,一分钟,2次治愈。
例2:患者李某,女、31岁,来自环保局工人,宫颈Ⅲ°糜烂,伴有轻度宫颈肥大,病史8年半,2次治愈。
例3:患者王某,女、32岁,宫颈糜烂Ⅱ°糜烂,病史4年,一次治愈。
5结论
BPM红外治疗仪,操作方便,易于掌握,工作人员无需特殊培训。治疗时无烧灼感、无组织烧灼焦味,患者易于接受。对患者安全可靠,无副作用,不住院,疗程短,深受广大患者欢迎。
