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为了更好地了解和掌握飞行人员患外伤的特点及规律,减少和预防外伤病,我们对来院患外伤病康复疗养的飞行人员疗案进行调查与整理,具体情况如下。 1 资料和方法
我们对2006年9月～2008年9月期间外科康复疗养的44名飞行人员的疗养资料进行调查整理,发现因外伤引起骨折、脱位、关节及软组织损伤者18例,全部为男性;年龄在23～40岁,平均年龄31岁;平均飞行时间为958 h;其中歼击机飞行人员4例,轰炸机飞行人员12例,运输机飞行人员2例。并按外科症状诊断标准进行诊断分析。
2结果
2.1不同机种飞行人员外伤病的情况轰炸机飞行人员骨折2例,肘关节脱位2例,膝关节半月板及软组织损伤8例。歼击机飞行人员骨折1例,膝关节及半月板软组织损伤3例。运输机飞行人员膝关节半月板及软组织损伤2例。因此,各机种飞行人员患外伤病的构成比例为:歼击机22.22%,轰炸机66.67%,运输机11.11%。
2.2 不同年龄飞行人员外伤的情况年龄小于30岁的骨折1例,肘关节脱位2例,膝关节半月板损伤及软组织损伤6例 (合计50%);年龄31～39岁的骨折2例,膝关节半月板损伤及软组织损伤5例(合计38.89%);年龄40～49岁,膝关节及半月板损伤2例(合计11.11%);年龄大于50岁的无。
2.3不同外伤原因引起飞行人员外伤病的情况篮球运动外伤所造成的骨折2例,肘关节脱位1例,膝关节半月板及软组织损伤6例;意外伤害造成的骨折1例,膝关节半月板及软组织损伤4例;跳伞造成的肘关节脱位1例,半月板及软组织损伤3例。
3讨论
3.1飞行人员外伤病的原因分析飞行人员外伤病是飞行人员群体中的常见病,大部分多发生于平时训练、体育活动和日常生活中。患外伤病的飞行人员在康复疗养中占外科疾病之首位。从结果中可以看出,轰炸机的飞行人员较歼击机和运输机的飞行人员外伤率高,说明其自我保护意识及防范意识较弱;发病高峰年龄又多集中在30岁左右,年龄越大其发生外伤病的几率就越小,这说明外伤病与年轻气盛、争强好胜、自我保护意识不强有关;患外伤病的飞行人员在打篮球时损伤率高,也反映其自我保护意识薄弱、准备工作不充分、违反比赛规则、技术动作错误等等。跳伞伤引起的伤害是由于小的疏忽或技术不够熟练造成,这在飞行训练中是难以避免的,但篮球伤和意外伤可以避免。如果加强宣传力度,增强自我保护意识,采取预防措施等,至少可以降低50%外伤病的发生。同时还可以大大降低住院率,增加出勤率和延长飞行年限,对于保障飞行人员的身体健康极其有利。
3.2建议
1)部队及疗养院针对年轻的飞行人员保健知识缺乏的情况,应定期开展预防外伤知识的宣教及心理教育,在训练中应避免发生过激行为和身体外伤。
2)加强对外伤病患者的严格管理,航医对一些轻微的软组织损伤,早期应做有效处置,并要告诫和监督患者多休息少活动,酌情送医院治疗,防止因个人不重视、不治疗发展成为慢性损伤,造成迁延不愈,给医治带来困难。
3)体育教员要严格标准,加强医学监督,重视运动前热身,不符合上场参赛的装束要求一律禁止参赛,以防因衣、鞋不符合要求带来的伤害。对大运动量、大强度的飞行训练,应做好教育及保护工作,防止意外扭伤和摔伤,减少非战斗减员的发生。
4)航医要定期检查飞行人员脊柱、关节的稳定性和协调性,防止小关节功能紊乱和肌肉劳损,同时要防止飞行器及飞行装备等影响引起的长期慢性损伤。本着自防、预防的原则,尽量避免和减少意外损伤。
(收稿日期:2009-04-21)
