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月经异常令很多女性朋友头痛。在妇科门诊中，我们经常听到患者抱怨自己月经量多、过频或不规则出血。这不，眼前这个30出头的少妇又是其中之一。她絮絮叨叨地说，都查了五六次了，什么问题也没有解决，一会儿被当作内分泌失调，做了很多激素测定；一会儿被认为凝血功能不好，用了很多止血的药物治疗；现在，她甚至怀疑自己是不是生了妇科肿瘤，日夜寝食不安。
听完这位少妇的诉苦，我心里已大致有了谱，于是仔细询问了她有关避孕方面的情况。果然不出所料，她好几年前曾放置了宫内节育器（避孕环）。而且，像以前碰到的很多患者一样，当我进一步追问究竟是什么时候放的？放的是什么类型的?有效期几年?她茫然地看着我，不好意思地连连摇头。
像这样粗心的患者为数还真不少，不过也不能完全责怪她们。很多医生并没有详细告诉患者放置避孕环前后的保健事项。这时，只有通过B超检查， 才能搞清患者体内避孕环的类型。在B超下，经常可以发现避孕环已在子宫内移位、变形、 断裂，或者已超过有效使用期限。于是，月经异常的病根才暴露出来。这位少妇经过检查，果然发现是过期的避孕环在作祟。
应该说，避孕环是一种简便、长效、安全、可逆的避孕工具，不影响性生活，所以很受欢迎。特别是近几年来，全国范围内都推广应用了活性宫内节育器（在避孕环上添加了可以增强抗生育作用或减少副反应的物质，如铜、止血药等），避孕效果大大提高了，青睐它的女性更随之增多。很多女性放环后生活一切照常，于是用环的保健意识淡漠了，看病时不经提醒，甚至都忘了有放过避孕环这回事。
要知道，女性体内放置了避孕环后，总会有一小部分人发生避孕环脱落、带环妊娠或月经异常。一般来说，凡有月经过多、过频、不规则出血、宫颈口过松、子宫畸形或患妇科肿瘤的女性都不宜放置。凡适合放置，或已经放置避孕环的女性，也不是“太平无事”了。
首先，女性朋友放置前不要对医生隐瞒性生活史。因为一般放置避孕环常选在月经干净后7天内。对月经周期短或提前排卵的女性来说，如果在此期间有性生活，就有可能受孕，造成“先孕后放”的带环妊娠。而且，性交后放避孕环也会增加感染的机会。另外，放置时应主动向医生了解避孕环的名称、特点，并记录其有效期限，以便今后及时取出或调换。
其次，放置后一星期内禁止重体力劳动，两星期内禁止性生活和盆浴，可预防脱落或感染。应经常注意避孕环是否脱落，尤其在放置后第一次月经来潮时，要特别留意避孕环是否随经血流出来。一旦发现脱落，应及时去医院就诊，采取避孕补救措施。
放环后一段时间安然无恙，女性朋友不要从此忘了“环”，而仍要按时随访。如无异常，按常规应在放置避孕环后第1、3、6、12个月各复查一次， 以后每年复查一次。如有特殊不适，应随时就诊。带环女性如发生月经异常、腰酸腹痛等不适时，应主动告诉医生曾何时放置过哪种避孕环，要求医生检查是否由避孕环所引起。
一般女性对避孕环的可接受性很强，如能做到以上自我保健，则会大大降低避孕失败率，减少月经异常等症状。另外，还请带环女性放心，如果月经异常等确实是不适应避孕环所引起的，经药物治疗无效，只要将“肇事者”取出，往往很快就能恢复健康。
