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【摘要】 目的 探讨冠心病患者血清CysC的临床检测价值。方法 分别检测60例冠心病患者和80例健康人血清CysC、Urea、Cr、HDL-C 、LDL-C和LP(a)水平 。结果 血清CysC水平与对照组相比，不稳定型心绞痛组、心肌梗死组组均增高，且心肌梗死组组高于不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组，差异均有统计学意义（P0.05）；结论 血清CysC 水平对冠心病患者肾功能的监测有重要意义，可作为一个敏感指标。
【关键词】 胱抑素C；冠心病
血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin, CysC) 目前已成为临床上评价肾小球滤过功能的一个重要指标，不受个体肌肉量、性别、年龄、肾前因素和慢性炎症的影响，其含量升高或降低直接与多种疾病有关[1]，不仅在肾脏疾病方面有临床价值,而且在肝脏疾病、糖尿病、冠心病等方面也具有一定的价值。为探讨冠心病（CHD）患者血清CysC的临床检测价值，本文采用免疫比浊法检测Cys C的浓度，并同时其与尿素（Urea）、肌酐（Cr）、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和脂蛋白a[LP(a)]水平进行比较，旨在研究血清Cys C在冠心病患者中的变化及意义。现报道如下：
1 材料与方法
1.1 研究对象 我院住院的CHD患者60例，诊断均参照文献[2]的标准，排除肝炎、肿瘤、肺心病等。其中稳定型心绞痛组，；男性16例、女性7例，平均年龄56.5岁、不稳定型心绞痛组，男性11例、女性8例，平均年龄60岁、心肌梗死组，男性12例、女性6例，平均年龄58岁。另设健康对照组80例，男43例，女37例，年龄35～79岁，平均年龄53.5±12.5岁，经体检、心电图及负荷试验、心脏超声、X线等检查均未发现异常。入选研究对象无严重感染、创伤、肿瘤、风湿、甲状腺功能低下以及严重肝肾功能异常等疾病。
1.2 研究方法
1.2.1 标本的采集：受试者1周内保持平时的饮食习惯，3d内避免高脂饮食，24h内不饮酒，空腹12h后静脉采血5ml，离心分离血清测定。
1.2.2 仪器与试剂：以东芝40全自动生化分析仪、伊利康试剂、伊利康校准品和Roche质控品组成的检测系统[3]。CysC 、LP(a)试剂采用免疫比浊法， BUN、Cr均采用酶法、HDL- C、LDL-C均采用直接法。
1.2.3 统计学分析：采用统计学软件SPSS13.0对数据进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间均数的比较采用t检验，P 0.05），血清LP(a)水平不稳定型心绞痛组、心肌梗死组组显著高于对照组（P0.05）；血清HDL-C水平心肌梗死组组显著低于对照组（P0.05），见表1。
表1 各组检测指标水平()
（注:a与对照组相比P
