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[中图分类号]R714.3 [文献标识码]B [文章编号]1185-1672(2007)-08-0755-02 分娩是一个复杂的生理过程，容易受到环境、精神、心理及生理等诸多因素的影响。近年来独生子女的孕产妇增多，在产科领域中出现剖宫产率增高的现象，社会因素性剖宫产增多更为明显，引起了社会各界的关注。如何能使产科领域回归自然，提高自然分娩率，是广大医务者们共同期盼的。针对当前情况，我们在确保孕产妇及新生儿安全的前提下，对孕产妇采取产前知识宣教，进入临产后进行心理干预，实行一对一的陪产及无痛分娩技术的应用，降低社会因素剖宫产率，已收到了一定的效果。现将情况介绍如下。
1 资料与方法
随机入选我院2005年1月至2007年6月间，280例妊娠37～41周，年龄23-31岁，平均年龄27岁，入院临产、待产的初产妇，单胎、头位、无头盆不称，估计胎儿体重在3500g以下，宫颈评分6分以上，无高危诊断及妊娠合并症和并发症的孕产妇。经过筛选，随机将孕产妇分为实验组及对照组。对照组的产妇不使用任何干预方法进行观察，等待产程自然进展至分娩。对实验组的孕产妇入院后，即给予讲解剖宫产与正常分娩的知识，使孕妇增加对分娩方式的了解，对宫缩痛的开始有一定的心理准备；对已进入产程的孕产妇实行一对一的陪产，以减轻孕产妇对环境及宫缩痛所致的心理压力及恐惧，鼓励产妇树立自然分娩的信心；当产程进入活跃期，视情况使用无痛分娩技术，起到镇痛及促进产程进展的作用。如出现宫缩乏力，可使用缩宫素静脉滴注加强宫缩，视情况可行人工破膜加速产程进展。
2 结果
实验组140例采取心理干预，一对一的陪产及采用无痛分娩技术后。自然分娩123例占87.9％，社会因素剖宫产11例占7.9％。其他因素剖宫产6例占4.3％，其中因胎头位置不正，相对头盆不称2例，出现胎儿宫内窘迫4例。对照组140例，未采取任何干预方法，自然分娩116例占82.9％，社会因素剖宫产18例占12.9％，其他因素剖宫产6例，占4.3％。其中胎儿宫内窘迫4例，相对头盆不称2例。通过临床观察，实验组剖宫产总计17例，社会因素剖宫产11例；对照组剖宫产24例，社会因素剖宫产18例，P
