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【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1814-8824(2008)-11-0063-01 中西医冶疗糖尿病各有所长，各有不足。西医冶疗糖尿病降糖效果快易出现不良反应，中医治疗糖尿病降糖慢，但对西药降糖所带来的一些并发症能改善和控制,如果将中医和西医两种冶疗结合起来，就能发挥各自的优势，弥补双方的不足，对糖尿病的冶疗将有所补益。
1 提高降糖率
消渴丸是我国治疗糖尿病中西合用的降糖药，它在农村和城市较贫困的居民中用的较多，大多反应效果好。有的患者用了几年血糖稳定。消渴丸由优降糖、黄芪、生地、天花粉组成，每粒含优降糖0.25mg,是一粒优降糖含量的1／10。消渴丸的用量每次8～10粒，2～3次／d,长期服用消渴丸的患者血糖稳定后，每次服3～5粒，这么小的用量能使血糖稳定，除了优降糖的作用外，中药黄芪、生地、天花粉均有调节血糖的作用，故能提高降糖率。半年前一位患者的空腹血糖为27mmol／1，他服用消渴丸、二甲双胍和六味地黄丸后，2周血糖就降至正常，我认为这个配方很好，通用三个月的临床观察，凡能坚持冶疗的患者，血糖大多能稳定，有效率在90％左右。
2 改善症状
糖尿病常见的症状有口渴、善饥、尿多、手足心热、精神萎糜，很多患者即使血糖降至正常，但一些症状并未改善。道理很简单，糖尿病的血糖是药物强制下降，血糖虽降脾阴未复，用中药养阴益脾，可使症状得到改善。如口渴、乏力，用生脉饮或静滴生脉注射液，手足心热口服知柏地黄丸、二地至丸可使症状得到改善。
3 减轻药物的不良反应
有些降糖药会出现一些不良反应，中药能解决这方面的弊端。优降糖服用后易产生低血糖反应，但用消渴丸后不易发生。因为消渴丸中黄芪、生地、天花粉均有调节血糖的作用，能降低血糖或降低低血糖反应。二甲双胍和磺酰脲类药物易出现恶心、呕吐、胃肠不适、食欲减退、腹痛、腹泻等不良反应，用和胃健脾的中药可使症状减轻或消失。
4 防治并发症
糖尿病并发症的防治中医有一定的优势，如皮肤瘙痒用当归饮子、止痒汤，养血凉血、祛风止痒有显效，视物模糊、眼干涩用杞菊地黄丸、明目地黄丸合红四物汤加草决明、夜明砂。糖尿病肾病早期用丹参、黄芪注射液可降低微量蛋白。研究表明大黄蔗虫丸冶疗老年人早期糖尿病有显效。其机理可能与抑制血小板活化和调节血栓素――前列腺素平衡有关。性功能减退，也是常见的并发症，男性主要表现阳萎、早泄，女性表现性淡漠。糖尿病性阳萎可发生在任何年龄，20~30岁患者发病率为25~80％，年龄>50岁的患者发病率50~80％。糖尿病性阳萎症状出现十分突然，如能及时用中医冶疗，性功能多能得到恢复。
5 改善胰岛素抵抗
中医治疗胰岛素抵抗主要是辨证施治，清热解毒、益气养阴、活血化瘀，能增加胰岛素的敏感性。据报道用黄芪、生地、知母、草决明、黄连治疗有较好的疗效。
