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摘要: 目的:探讨超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值及临床意义。方法:用超声心动 图多切面探查心脏形态、结构及血流改变特征,重点观察近心尖处心室壁结构特点。结果: 8例患者超声心动图特点均为多发过度隆起肌小梁和深陷的小梁隐窝,病变部位主要在心 尖部1/3处、心室侧壁,基底部未见受累心肌;彩色多普勒示深陷的肌小梁隐窝有低速血流 与心腔交通,本组患者隐窝内未见血栓;射血分数均 2。病变部位主要在心尖部1/3处、心室侧壁,基底部未见受累心肌;③非致密心肌特征 性表现:多发过度隆起肌小梁和深陷的肌小梁隐窝;彩色多普勒示低速血流往返于隐窝,与 心腔交通。本组患者隐窝内未见血栓;④射血分数均2方可确诊;②多普勒示发现深陷的肌小梁隐窝有低速血流与心腔交 通;③约50%可出现右室受累也可合并其他先天性畸形。本组患者超声心动图特征 与文献报道基本一致。
此病可在不同年龄出现症状,且病情轻重不一,患者多在临床症状明显时才就诊。早期文献 报道心肌致密化不全病例确诊中位数年龄在7岁[2]。本组病例均为成人,且不合并 其它先天 性心脏畸形,亦称成人孤立性心肌致密化不全。心肌致密化不全临床主要表现为渐进性心功 能障碍、心律失常、系统性栓塞[3]。本组患者仅表现为心功能不全、心律失常, 未发生系 统性栓塞。进行性心力衰竭系收缩功能及舒张功能障碍引起,本组8例患者射血分数均