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文章编号：1009-5519（2008）17-2691-02 中图分类号：R19 文献标识码：B 药理学是研究药物与机体间相互作用、作用规律和作用机制的一门学科。通过实验，使学生掌握药理学实验的基本操作技能和基本实验方法，验证药理学中某些重要的基本理论，巩固和加强理论课所学的理论知识和基本概念，为今后的临床护理工作打下坚实的基础。
1 注重学生能力的培养，增强学生的综合素质
1.1 严肃认真的态度、实事求是的作风、坚忍不拔的毅力、勇往直前的精神，是一个人事业成功的必备条件。作为以后的医疗工作者，当然也不例外。作为教师，必须以身作则，带头树立良好的工作作风，及时指出学生实验过程中的错误之处；作为学生，必须严肃认真对待实验，课前预习实验内容和相关知识，实验过程中严格遵守实验纪律，正确操作，认真观察，实事求是的记录实验结果，爱护实验仪器，节约实验药品，对待实验动物要遵守医学伦理学，正确合理的分析实验结果。这样，才能真正使学生从实验中受益。
学生在实验过程中，必须坚持实事求是，这既包括实验的准备阶段、进行阶段，也包括实验的结果分析阶段。在批改学生《青霉素钾和钠的急性毒性比较》实验报告中，笔者发现，不少学生记录小鼠注射青霉素钠以后心律失常，这显然是受了理论教学的影响。因为在本实验中，笔者并没有要求学生检测小鼠的心律改变情况，那自然无法得出小鼠心律失常的结论。虽然结论本身并没有错，但这违反了实验实事求是的要求。我们必须忠实于实验本身，实验做出什么结果就是什么结果，绝对不能主观臆断，更不能弄虚作假[1]。
1．2 提高学生的实验操作能力，适当补充临床实践用药知识。在教学工作中，既要重视提高学生理论知识水平，同时也要加强其基本操作技能的训练，使两者有机结合，相得益彰。实验方法与操作技能的训练，应是药理学实验课的重要目的之一。在药理学实验课中，要求学生掌握以下技能：（1）实验动物的基本知识，如：动物种类、性别辨认，正确的捉拿方法和不同的给药途径，血管采血方法等；（2）动物实验的操作技术，如：描记呼吸、血压、器官插管及动脉插管技术、动物麻醉技术等；（3）实验仪器、器械的正确使用知识，如呼吸记录仪、天平、量瞳尺等；（4）实验结果的记录、分析和总结能力。同时我们在药理学实验教学中还注意改进实验方法，合理设计和编排实验内容，以便学生能在教师指导下，系统地得到操作技能的训练，达到实验教学目标。考虑到学生以后要从事临床护理工作，我们还根据实验内容适当补充临床实践用药知识。通过将实验课内容与理论教学、临床实践有机结合，使实验课更加生动，学生对药理实验课的学习兴趣也大为增强，既提高了学生的理论水平，又培养了学生的实验操作能力，为以后临床工作打下良好的基础。对于学有余力的同学，还结合分子生物学等前沿学科，介绍最新的药物研究进展，扩展学生的知识层次[2]。
1．3 培养学生观察问题、分析问题的能力。任何实验都离不开观察。在药理实验课程的设计与教学中，教师应该注意指导学生掌握良好的观察方法。在学生动手操作之前，教师应该结合理论，深刻讲解实验设计的原理、目的、实验的操作步骤、实验过程中可能出现的问题，使学生对实验有个总体把握；其次，针对实验内容向学生提出相关问题和注意事项，加强其观察的针对性，保证注意力的集中，明确观察的目的和指向，使得实验顺利进行；最后，实验完毕召集同学对各组的实验结果进行统计分析、讨论，交流观察经验、取长补短，增长学生观察问题的知识和能力。
1．4 增强学生科学表述的能力，培养学生严谨的科学思维。笔者在教学中发现，有些学生的科学语言表述能力不强，不能用正确规范的医学术语来进行书写。比如说，在观察家兔有机磷酸酯中毒以后的反应时，应该记录“唾液分泌增加（或唾液外流）”，诸如“口吐白沫”之类的表述，不应该出现在实验报告中。这些都需要教学工作者在日常教学中予以强调，并对学生不断进行监督和纠正。在课时允许的时候，可以专门为学生讲解一下医学科学语言的表述方法。也许有些学生（甚至包括少数教师）会认为，只要能够理解其真实内涵即可，表述是否科学和严谨差别不大。我们认为，科学的理论和实验要用科学的语言来表述，否则其严谨性必打折扣，甚至会出现不同理解、多种理解甚至相反理解，这样造成的危害就很大了。所以只有从平时入手，从细节入手，培养学生的科学语言表述能力，这样才能为今后的临床工作奠定良好的基础。
2 建立科学的学生成绩评价机制，切实提高实验教学的重要性
目前在护理药理学教学计划中，虽然实验教学课时数有所上升，但在评价学科教学效果时，有些学校仍然主要考核学生药理学理论知识的水平，而对实验教学效果的检测较少，这显然与护理教育的培养宗旨和教学目标是不相符合的。因此，我们认为，在强调理论知识重要性的同时，进行实验技能的检测也是非常必要的。尤其对于综合性较强、与临床实践关系密切的实验内容更应加大考核力度。只有这样，才能真正培养出实用型人才，也能充分调动学生学习积极性，促进理论教学。我们教研室在评价学生总评成绩时，一向将学生的理论成绩和实验成绩加权相加。在实验成绩中，为尽量的降低教师的主观因素，使学生的成绩更为客观，将学生实验的考核分为两部分，一部分记录学生平时成绩(包括实验态度、实验操作、实验结果、实验报告的书写等)，另一部分则通过期末实验（一般为综合性较强的实验）考核成绩，两部分成绩加权相加即为学生实验考核总成绩。这样不仅考核了学生的实验水平和操作技能，还对学生的动手能力、思维能力、观察能力、创新能力等进行考核，同时还可以培养学生严谨的科学思维、良好的敬业精神和扎实的护理水平。
3 设立和开展综合性实验，加强各学科之间的交叉与联系
现代的临床实践要求要加强学生的综合素质培养，各学科知识要融会贯通。所以对一些传统实验进行了改革，将生理、病生、药理、生化等基础学科实验课整合、重组，设立了一些综合实验。如在利尿实验中增加尿糖的测定等。通过一个综合实验将生理学、病理生理学、 药理学3个学科的内容进行有机融合，将心血管系统的功能作为一个整体进行教学。这样，既能够使学生融汇、贯通其所学的知识，又适应了临床的实际需要。同时我们还将积极开展学生自主选题、论证和设计的简易科研形式的探索性实验，充分调动学生的学习自主性和积极性，并借此向学生介绍一些药物化学前沿知识，实现药学专业学科的统一性[3]。
4 德育与智育并进，努力培养学生良好的职业道德
在药理学实验教学中，非常注重培养学生良好的职业道德。例如，在做《尼可刹米对呼吸抑制的解救》的实验时，盐酸吗啡用量过大将引起家兔呼吸抑制，而解救药尼可刹米如果用药及时，用量恰当，则可改善呼吸，解除吗啡对家兔呼吸的抑制；但若尼可刹米用药过量，又可引起家兔惊厥，甚至造成死亡。所以，在做这一实验时，就会以此动物模型为例，告诫学生临床用药时，要以对病人高度负责的精神，合理地使用药物，同时要密切观察病人用药后的反应，以便及时的应对一些突发事件。通过实验对学生进行医德医风教育和职业道德教育，能够加深学生的印象，从而做到既教书又育人，提高学生的综合素质和能力。
参考文献：
[1] 李醒民.科学的精神与价值[M].石家庄：河北教育出版社，2001.111.
[2] 郭宗儒.药物分子设计[M].北京：科学出版社，2005.5.
[3] 李青山.药物化学前沿导论[M]. 北京：科学出版社，2005.85.
收稿日期：2008-04-10
