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【摘要】 目的 分析探讨临床上影响异位妊娠发生的相关因素。方法 回顾性分析本院52例异位妊娠患者的临床症状及治疗情况,并对其发生因素进行探讨。结果 异位妊娠的发生率较高,其中主要以输卵管妊娠为主;妇科炎性反应、多次孕产、盆腔手术、宫内节育器、月经紊乱等是导致异位妊娠发生的相关因素。结论 临床上异位妊娠的症状变化多样,临床医师应对异位妊娠引起足够重视,根据患者病情,早期准确的诊断异位妊娠。
【关键词】 异位妊娠;诊断;相关因素
异位妊娠是妇产科常见急腹症,是孕产妇的主要死亡原因之一。异位妊娠是指受精卵着床于子宫腔以外的妊娠。这是导致妊娠早期妇女死亡的主要原因之一。近年来其发病率呈逐年增高的趋势,过去20年里在美国增加了6倍,英国增加了4倍。本文回顾性分析本院52例异位妊娠患者的临床症状及治疗情况,并对其发生因素进行探讨。
1 资料和方法
1.1 临床资料 选择2008年06月至2009年12月在我院妇产科就诊的患者,患者年龄21~43岁,平均28岁。停经天数为37~70 d,平均47 d。经过相关检查确诊为异位妊娠的患者52例,均经β-HCG、盆腔超声、后穹隆穿刺、诊刮或手术及术后病理报告诊断为异位妊娠,诊断标准参照《妇产科学》[1],临床症状:主要是停经、腹痛和阴道流血3种表现,其中有停经史者49例,腹痛36 例,阴道流血27例;此外,肛门坠胀14例,晕厥7例。临床体征主要是下腹压痛,反跳痛,移动性浊音,宫颈举痛,盆腔包块。52例患者中,曾诊断为早孕并行人工流产术或药物流产者31例,盆腔炎、附件炎患者36例。
1.2 方法 保守治疗成功4例,手术治疗48例,对腹腔内出血量多伴休克者,采用综合抗休克措施,及时行手术治疗并予抗生素预防感染。
2 结果
所有患者全部治愈出院,无死亡病例。出院标准:术后无并发症,伤口愈合好。治愈标准:血β-HCG
