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【摘要】 目的 探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效。方法 80例患者随机分为中西医结合治疗组合对照组，中西医结合治疗组在常规降血糖、降血压的基础上，根据中医辨证给予活血化瘀、利湿泄浊治疗。结果 两组经治疗后，临床疗效均得到不同程度的提高，中西医结合治疗组的疗效显著高于对照组（P0.5 g。同时排除原发性肾小球审验与高血压、肾动脉硬化引起的继发性肾小球肾炎。80例患者随机分为中西医结合治疗组和对照组，各40人。中西医结合治疗组男18例，女22例；年龄32～65岁，平均48.3岁；病程3～17年，平均9.8年；对照组男19例，女21例；年龄36～73岁，平均52.1岁；病程5～22年，平均10.9年。经统计学检验，两组患者在基本情况上具有可比性（P>0.05）。
1.2 治疗方法 两组患者均进行饮食控制，予以降血糖、降血脂、降血压常规治疗，蛋白控制在0.8 g/(kg•d)以内，并监测尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、血钾、血压。中西医结合治疗组在西药治疗的基础上予以黄芪15 g，丹参20 g，白芍10 g，生地10 g，玄参10 g，麦冬10 g，苍术15 g，玉米须10 g。上药煎煮浓缩，取药液200 ml，每日1剂。并根据中医辨证和临床症状施治：①淤血型：加服丹参、当归、益母草、川芎、熟地黄、山茱萸各10 g；②水肿型：加服赤小豆、车前草、茯苓各10 g；③湿热尿频型：加服栀子、瞿麦、�蓄各10 g。
1.3 疗效标准 疗效标准根据《糖尿病肾病》并结合临床检查制定［1］。显效：症状体征消失，尿蛋白总量小于30 mg/d，尿白蛋白排泄率小于20ug/min；有效：症状体征好转，尿蛋白总量小于150 mg/d，尿白蛋白排泄率小于100ug/min；无效：症状体征无明显改善，尿蛋白总量大于250 mg/d，尿白蛋白排泄率大于200ug/min。两组患者于治疗前后测量空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）。
1.4 统计分析方法 采用SPSS16.0统计软件处理数据，采用秩和和t检验。
2 结果
2.1 两组疗效比较 见表1。
2.2 两组治疗各指标比较 见表2
表1
中西医结合治疗组和对照组疗效比较
组别显效有效无效合计
中西医结合治疗组2112740
对照组1220840
表2
2组治疗前后各项指标差值比较（x±s）
组别nFBGPBCTCTGBUNScrUA
中西医结合治疗组405.1±0.94.3±2.12.2±0.91.0±0.57.5±2.950.8±14.9131±26
对照组403.9±0.8*2.0±1.9*1.5±0.8*0.2±0.2*5.1±2.6*42.3±15.5*78±15*
注：*P
