【www.zhangdahai.com--述职述廉报告】
【关键词】急性一氧化碳中毒后迟发脑病；认知功能障碍；多奈哌齐 一氧化碳（CO）中毒后迟发性脑病系急性一氧化碳中毒患者昏迷苏醒后，经数日至4周假愈期而再度出现神经精神症状，常以认知损害为主要临床表现。该病以北方地区高发，患者多预后不良。本研究旨在观察胆碱酯酶抑制药多奈哌齐对一氧化碳中毒后迟发性脑病所致认知功能障碍的治疗作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所选择病例均来自2004~2009年在内蒙古鄂尔多斯市中心医院神经内科住院治疗并表现有认知功能障碍的一氧化碳中毒后迟发性脑病患者共100例，并符合以下入选标准：一氧化碳中毒后迟发性脑病的诊断符合急性一氧化碳中毒后迟发脑病诊断标准［1］；认知功能评价采用简易智能状态检查（MMSE）量表进行测试：文盲0.05）。
1.2 治疗方法 两组患者入院后所接受的基础治疗内容相同，包括高压氧、改善脑循环、促进脑细胞代谢，以及对症支持和康复功能训练等。多奈哌齐治疗组患者在上述治疗的基础上予盐酸多奈哌齐，初始剂量为5 mg/次，每晚1次，逐渐增加剂量直至达到维持剂量10 mg/次，仍每晚1次。疗程3个月。
1.3 疗效评价 治疗前后所有患者均进行MMSE及ADL测试。
1.4 统计分析方法
采用 SPSS11.5统计软件进行分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，两样本均数的比较采用两独立样本的t检验，治疗前后行配对t检验。
2 结果
2.1 表1结果显示，治疗前两组患者MMSE评分差异无统计学意义（P>0.05)；治疗后，多奈哌齐治疗组患者MMSE评分增加并高于对照组，组间差异具有统计学意义（P0.05）；但治疗3个月后，多奈哌齐治疗组患者ADL评分降低并低于对照组，组间差异有统计学意义（P
