【www.zhangdahai.com--班主任工作总结】
【中图分类号】 R542.2 【文献标识码】 B 【文章编号】1185-1672(2007)-04-0365-01 难治性心力衰竭是指症状持续且对各种治疗反应较差的充血性心力衰竭，是临床较常见的危重症，治疗困难。为探讨难治性心力衰竭的有效治疗方法和疗效，自2003年以来，对54例难治性心力衰竭患者，分别应用西药及加用生脉
注射液中西药结合治疗，取得了较为满意的效果。现将临床观察结果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 54例患者均为2003～2006年住院病人，随机分为两组。治疗组27例，男15例，女12例，年龄27～89岁，平均58岁;其中冠状动脉粥样硬化性心脏病8例，原发性心肌病5例，高血压心脏病5例，肺源性心脏病3例，风湿性心脏病5例，急性心肌炎1例;心功能按NYHA标准分级，心功能Ⅳ级15例，Ⅲ级12例。对照组27例，男16例，女11例，年龄28～86岁，平均56岁;其中冠状动脉粥样硬化性心脏病9例，原发性心肌病3例，高血压心脏病3例，肺源性心脏病6例，风湿性心脏4例，急性心肌炎2例;心功能Ⅳ级14例，Ⅲ级13例。两组患者以上各指标相比差异无显著性。
1.2 治疗方法 54例患者均经详细的分析与全面的体格检查，被确诊为难治性心力衰竭，经休息、吸氧、抗感染、利尿、强心（洋地黄类药物）、纠正心律失常及水、电解质、酸碱平衡紊乱等内科综合治疗，心力衰竭仍无好转时，采用硝酸甘油5～10mg、多巴胺10～20mg、多巴酚丁胺20～40mg，同时加入10%葡萄糖液250ml，以5～15滴/min的速度每日静滴，滴速及具体用药量根据患者血压、心率情况在上述范围内调整。治疗组另外用中药生脉注射液40ml加入10%葡萄糖液250ml，7～14天为1个疗程。
1.3 疗效判断心功能改善2级或2级以上为显效，心功能改善1级为有效，心功能无变化或恶化为无效。
1.4 统计学方法 采用x2检验法。
2 结果
2.1 两组治疗效果比较 治疗组显效率及总有效率明显高于对照组，经x�2检验P
