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【摘要】 目的观察赖诺普利治疗肺源性心脏病致心力衰竭的临床疗效。 方法对84例肺源性心脏病致心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组的治疗基础上给予赖诺普利治疗,治疗前后评价右室内径、右室流出道内经、肺动脉收缩压、左室射血分数。 结果治疗组有效率93.5%,对照组总有效率73.6%,两组治疗效果差异有统计学意义( P [1],加重肺动脉高压;慢性缺氧还可使肺血管收缩,血管壁张力增高,使血管平滑肌细胞、内膜弹力纤维及胶原纤维增生,导致肺血管发生重塑。沈卫峰研究认为血管紧张素抑制剂可延缓肺血管重塑,肺心病患者使用ACEI治疗可产生有益的血流动力学效应[2]。应用赖诺普利治疗肺心病,能阻断RAS系统的激活,扩张血管,不降低体循环的压力使心脏的前后负荷下降;而且能降低肺动脉压,减轻肺循环阻力,使右心室的后负荷显著降低。在本组研究中证实,治疗组经心脏超声检查,右室内径,右室流出道内经,肺动脉压力,左室射血分数均较对照组明显改善( P [1]张旭,凌培基.肺心病急性发作期肾素�血管紧张素�醛固酮系统的研究.中国急救医学,1994,14(3):19�21.�
[2] 沈卫峰.难治性心血管系统疾病.上海科学技术出版社,2007:302. �
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