锡类散能用宫颈糜烂吗 锡类散辅助微波治疗宫颈糜烂效果观察

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  摘 要 目的:观察锡类散辅助微波治疗慢性宫颈炎的疗效观察。方法:将例病人分为AB两组,每组例,A组单独采用微波治疗,B组采用微波加锡类散治疗。结果:B组疗效明显优于A组,且痊愈时间短,差异显著。结论:锡类散辅助微波治疗慢性宫颈炎,效果显著,患者痛苦小。
  关键词 宫颈糜烂;微波治疗;锡类散
  
  慢性宫颈炎是已婚妇女的常见病和高发病之一。宫颈糜烂是宫颈慢性炎症的一种病理类型,发病率30%以上,均伴有各种不同程度的自觉症状,严重者可导致不孕[1],亦是宫颈癌发病的高危因素之一[2],若不积极治疗,严重影响育龄妇女的生活质量 。治疗宫颈糜烂的方法很多,微波治疗是目前较为理想的方法之一,但患者要经历较长时间修复期及阴道流液,而在修复过程中创面出血,甚至大出血[3],使患者身心健康以及性生活受到一定的影响。本院采用微波治疗术前术后局部予锡类散应用,可减少副反应,提高治愈率,现报道如下:
  
  1资料与方法
  
  1.1治疗对象
  选择2006年6月至2007年10月在我院门诊就诊的慢性宫颈炎患者 ,年龄19~56岁 ,治疗前常规行阴道分泌物检查,宫颈细胞学检查无异常(除外阴、阴道炎症,非孕及非哺乳期妇女)。随机分为两组,对照组(A组)共108例,其中未产妇女29人,重度糜烂32例,中度糜烂41例,轻度糜烂35例 ;锡类散治疗组(B组)为114人,其中未产妇女25人,重度糜烂34例,中度糜烂46例,轻度糜烂34例。
  1.2诊断标准
  根据全国高等医学院校《妇产科学》分类方法[4]。根据糜烂程度不同分为 :①轻度(I度):宫颈口周围具有鲜红色的表面脱落创面,小于整个宫颈面积的1/3;②中度 (Ⅱ度):宫颈口周围具有鲜红色的表面脱落创面,占整个宫颈面积的1/3~2/3;③重度(Ⅲ度):宫颈口周围具有鲜红色的表面脱落创面,大于整个宫颈口面积的 2/3。
  1.3治疗方法
  治疗时间为月经干净后3~7天。
  1.3.1 A组 ①使用仪器 :国产MTC一1型多功能微波 治疗仪 ,输出频率2450MHz,输出功率指标80A,双探头。②方法:患有取膀胱截石位,外阴、阴道、宫颈常规消毒,干棉球擦干阴道、宫颈分泌物 ,将微波探头与宫颈糜烂面接触,由内向外移动,使糜烂区及糜烂面边缘组织凝固变白甚微黄为止。
  1.3.2 B组 ①药物 :采用南通精华制药股份有限公司生产的锡类散。②方法 :患者取膀胱截石位,先以无菌干纱球擦去宫颈表面粘液,根据宫颈糜烂面的大小将适量锡类散均匀喷布宫颈,每日一次,十天为一疗程,根据糜烂情况可重复治疗;中一重度糜烂面者2~3疗程,轻度糜烂者1~2疗程为一疗程。治疗期间禁止性生活 ,月经期不用药。停药后一个月经周期微波治疗 ,方法同观察组。微波治疗后五天以锡类散喷洒于治疗面,隔天一次,共六次。
  1.4疗效判定标准
  ①痊愈:宫颈光滑 ,糜烂面消失;②显效:糜烂面积缩小大
  于50%或由Ⅲ转至I;③有效:糜烂面积缩小,小于50%或变浅症状减轻;④无效:自觉症状无减轻,糜烂面无变化。
  1.5统计学处理
  应用SPSS10.0软件包 ,采用χ2和秩和检验分析方法进行统计学处理。
  
  2结果
  
  2.1两组阴道排液情况 A组108例中术后阴道排液量少于月经量51例,占47.22%,B组114例术后阴道排液量少于月经量93例,占81.58%。两组比较有显著差异(P

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