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2008年6月至2009年5月，我们对78例Ⅱ型糖尿病患者进行出院健康教育"效果满意。现将体会报告如下。 1 心理护理 积极的心理支持是减少患者心理压力最有效的方法。患者出院时应尽可能满足患者需求，让患者及家属了解糖尿病的病因、症状、防治措施，使其认识到本病虽不能根治，但只要持之以恒的配合治疗，仍可以和正常人一样工作、学习、生活，并辅以实例加以证明，从而消除患者的顾虑，树立战胜疾病的信心。向家属说明良好的家庭环境，有力的情感支持对疾病恢复的重要影响。
2 饮食疗法
在每餐搭配中要均衡营养，建立合理的饮食结构，按照碳水化合物占50％～60％；脂肪占30％；蛋白质不超过15％的比例，不可随意增减，这样有利于延缓葡萄糖的吸收，增加胰岛素的释放。提倡主食用粗制米、面和适量杂粮等含有较多粗纤维的，且每日饮食中纤维素含量不宜少于40g，纤维素能帮助增加胃肠蠕动，防止便秘，延缓食物的消化吸收，有利于控制血糖。不宜多吃含糖分、淀粉较多的食物，忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品，如冰淇淋、各种糖果、含糖软饮料、甜糕点等。每日摄取的蛋白质中动物蛋白应占总量的1/3以保证必需氨基酸的供给。食用含不饱和脂肪酸的植物油，忌食动物脂肪以减少饱和脂肪酸的摄入，其量应少于总热量的10％。
3 运动疗法
要鼓励患者积极参加体育运动、娱乐活动和适当体力劳动长期适量的运动可增强末梢组织对胰岛素的敏感性，加速肝糖原与肌糖原的分解及末梢组织对糖的利用，促进糖代谢，可使血糖下降。运动还可起到降血脂、减肥的作用，并可增强心肺功能，提高机体抵抗力，预防并发症的发生。但是运动量要适宜，若是出现呼吸费力、头昏等症状应停止运动。运动方式可采用做广播体操、打太极拳和步行等，也可根据自己的爱好选择合适的运动方式，运动在餐后为宜。
4 药物治疗指导
当饮食和锻炼不能控制血糖时，应及时应用降糖药物。向患者详细讲解降糖药的药理作用、副作用及正确的服药方法。指导患者养成良好的遵医行为，按时按剂量服药，药物剂量不可随意增减。如需注射胰岛素，要指导患者掌握好注射方法、注射部位、准确抽吸药物剂量，皮下注射胰岛素30min应进食。定时测量体重、血糖、尿糖，及时调整胰岛素及降糖药物剂量。指导患者学会观察低血糖反应及处理方法。
5 指导患者预防周围神经病变的知识
嘱患者穿宽松、舒适的衣服，注意个人卫生，睡前用热水泡脚，促进血液循环，指导患者正确的足部护理，密切观察或用手触摸足部皮肤，预防糖尿病足的发生。
