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【摘要】目的:通过对县区各级医院、诊所、妇幼保健机构的调查,统计分析未婚女性避孕方法,药具的使用情况及分析不同文化阶层女性的心理。减少因无知造成意外怀孕及不洁性交引起生殖系统疾病对女性造成伤害。方法:采用表格式匿名问卷对贵州盘县地区346名未婚流动人口随机调查。结果:大部分有婚前性行为的未婚青年在过性生活时没有采取任何保护措施,其避孕知识、态度和实践方面的无知令人担忧。结论:对于未婚流动人口,提高他们的避孕知识水平和对避孕服务的可及性非常必要完善,推广避孕指导机制,实施推广相关健康教育势在必。
【关键词】未婚;低教育人群;避孕措施;影响因素
青少年的生殖健康问题已越来越受到人们的关注,因教育程度低下、性教育、医学常识的匮乏,随着婚前性行为出现的不良后果,如未婚先孕、不全流产、私自药物流产后引起大出血和感染,甚至宫外孕死亡和性传播疾病、终身不孕在女性人群中的增加,已引起相关社会和社会心理研究专家高度关注。了解城镇未婚女性,尤其低教育人群性行为的情况,有利于采取干预措施,引导她们避免意外妊娠对生殖健康的威胁。
1.一般资料
通过盘县地区及附属乡镇的各级医院、诊所、妇幼保健机构及其他计划生育人口管理机构进行表格式匿名问卷调查,调查问卷400份,回收有效问卷346份,结合门诊医师配合以就诊询问方式获得真实可靠信息。调查对象工作类别为服务业32.36%(112/346)、厂矿临工23.69%(82/346)、零售业21.38%(74/346)、餐饮业22.54%(78/346);其中教育程度为小学55.49%(192/346)、初中27.74%(96/346)、高中13.29%(46/346)、其他3.4%(12/346)。婚前性行为34.1%(118/346);87.28%的人未能在现单位接受过生殖健康教育;性传播性疾病发生率4.6%;近1个月内无避孕套保护的性生活者占77.96%(92/1 18);出现生殖系统不适去医院治疗者占26.58%(92/346). 使用最多的避孕方法为安全期、体外排精(30.5%)36/118.,口服避孕药(23.72%)28/118、避孕套(25.42%)30/118,未采取保护措施性行为20.33%(24/118)。避孕药具主要来源于药店、小诊所57.62%(68/118)。不避孕或未坚持使用避孕的主要原因是因为“偶尔的性生活不会怀孕(33.33%)”、“通常性生活是在无思想准备情况下发生(25%)”、“不懂得避孕(20.83%)”及“不好意思买/要避孕药具(20.83%)”等。多因素分析结果提示,文化教育程度偏高,受过生殖教育的人群避孕使用频率较高;文化程度较低、收入偏低人群避孕措施使用率低,患生殖系统疾病的比例较高。
2.结果
年龄、出生地、文化程度等是影响避孕知识得分的主要因素。在问及不采取避孕措施的原因时少部分人对避孕的含义一无所知。有半数的被调查者认为测算排卵期可以安全避孕,但测算时间却是错误的;有部分受调查者不好意思购买避孕套,怕被熟人看见;有些受经济困难不愿意额外支出,还有些被调查者使用体外排精,在即将射精时抽出生殖器的做法非常冒险,这需要相当的技术,一来抽出稍慢就会流出去,二来在性交过程中,男性睾丸随时可能在阴道上端和子宫颈口射出精液,难免不进入子宫颈管。对缺乏性生活经验或者有早泄倾向不能很好控制的人尤其危险。避孕套会失效不少人在使用避孕套时,常常忘记查看有效期,一旦过期就特别容易受孕或感染性病。橡皮材质一过了有效时间就会自然弱化。没有采取有效、科学避孕的心理因素有:
3.结论
不同行业未婚流动人口生殖健康状况与其社会角色、生活习惯、避孕方法、工作性质等因素有关,性知识、避孕知识和性病防治知识非常有限,应加强不同行业未婚流动人口生殖健康教育,提高自我保护意识.具体措施各级妇女组织和计划生育部门应主动帮助未婚女青年,尤其是文化素质较低的外来打工人员,使其树立良好的道德观和婚恋观。在外来女青年集居地,开展促进性卫生,生殖避孕知识的宣传活动。各级宣传教育部门及媒体应负起教育引导责任,通过广告画、宣传册,在超市、药店、医院门诊提供咨询服务,为未婚女青年讲解避孕知识和各种避孕措施及其详细使用方法。通过各种渠道提供信息,鼓励打工女青年与各级计划生育服务部门接触,以获得安全、可靠、免费的避孕药具和生殖健康的技术服务与指导。
参考文献
[1] 张亚男,范红斌,李金平,陶青,钱美娟.未婚妇女药物流产与人工流产心理状态调查分析[J].实用妇产科杂志,2001年06期.
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[3] 王庆玲,赵秀梅.人工流产对妇女健康的影响[J].宁夏医学杂志,2001年04期.
(作者单位:贵州省六盘水市盘县火铺镇计划生育服务站 553539)
