【www.zhangdahai.com--开题报告】
[摘要]目的:为了提高产科分娩质量,进行产前准父母孕期健康知识宣教。方法:采取多种方式,有计划、有目的、有内容的进行教育。结果:建校后分娩质量明显高于建校前。结论:建校后使准父母掌握孕期知识,增强自我防护能力,丈夫陪同妻子安全度过整个妊娠期。
[关键词]准父母;健康宣教;分娩质量
[中图分类号]R715
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)11-0264-02
为了提高产科护理质量和分娩质量,满足孕妇的生理、心理、情感的需求。我科于2005年3月在以往开设仅限于孕妇本人的健康宣教的基础上,开设了准父母共同参加孕期健康知识宣教课堂,对在产科门诊检查的孕妇及其丈夫开展有效的健康教育,让准父母双方树立信心,改变传统观念,降低了剖宫产率,提高了自然分娩率,取得了满意的效果。
1 教育的方法和内容
1.1 方法:采用集中授课、发放书面材料、提供视听教材、开设电话咨询指导、举办宣传栏、黑板报、门诊走廊张贴图片、现身说法,内容形象生动,图文并茂,易于理解接受。每周对准父母进行一次集中授课,组织每天新建卡者观看录象教育。根据准父母的不同文化层次、不同的地区、掌握知识能力的不同、对知识的需求量的不同等差异,健康教育的方法也符合个体化需要,在整个教育过程中穿插多种方法,以提高健康教育的效果。
1.2 内容:教育计划是健康教育过程中落实各项具体措施,评估各项教育效果的主要依据。根据准父母不同的生理、心理特点制定产前健康教育计划和内容。①孕期保健:包括孕期环境、饮食、衣着卫生。②自我监护:教会孕妇自测胎心、胎动及胎教的方法。③母乳喂养知识:乳房模型示范,掌握哺乳技巧、乳房护理。④新生儿用物准备、新生儿抚触及游泳知识观看实际操作。⑤讲解临产先兆常识:如见红、破水、宫缩。⑥异常情况:胎心、胎动、早破水,妊娠晚期血压、小便的改变等方面知识的初步了解。帮助准父母掌握安全妊娠的主动权,使其有能力进行孕期自我保健与自我监护、对异常情况的识别与预防,并适时就诊,使准父母有行为心理准备及情绪调整。同时开设了远程胎心监护,方便不能来院的准父母,以便及时了解胎儿在宫内缺氧、胎动情况。对复诊的准父母根据不同的心理状态和需求进行系统规范的宣教指导,并可电话咨询孕期的困难和不解问题,减轻孕期不适和心理负担,树立信心,使之平安度过整个妊娠期。产科门诊护士明确在孕妇妊娠期的教育重点,有的放矢的进行宣教。
2 健康教育的结果
对接受产前健康教育的准父母进行问卷调查。通过产前教育对孕期知识掌握及了解的有效率达到100%。见表1。建校后剖宫产率明显降低,自然分娩率明显增加。见表2。
3 讨论
准父母共同参与孕期健康教育,增强孕妇自我防护能力,也是围产期保健工作的重点。凡接受过健康教育的准父母都能较好地完成产前保健,为安全度过整个妊娠期提供了保障。减少了因早产、早破水、胎位
不正及其他妊娠合并症所造成的围产儿死亡,剖宫产率上升等各类健康问题。同时也增加了准父母对环境人际关系的适应能力,住院后对病区环境不感陌生,能很快适应角色转换。丈夫的态度对孕妇的影响最大,在分娩过程中由于丈夫接受过孕期健康知识教育,掌握了相关知识,在理解孕妇生理、心理的前提下,给予心理安慰,对产妇取得每一点成功给予表扬和鼓励,及时、耐心地调整孕妇的心理状态,保证孕妇有良好的心境,给予丰富的营养,帮助孕妇克服生理上的疼痛和心理上的不适应,使其顺利分娩。丈夫的支持,不仅产程明显缩短,而且减少了不必要的手术,新生儿窒息和产后大出血率均降低,有利于母婴健康,取得了良好的社会效益。因此,准父母产前有效的健康教育是提高产科分娩质量的保证,在促进产妇健康行为改变中有不可替代的作用。
总之,开设准父母孕期健康教育学校,不仅拓展了护理人员的知识面,而且锻炼了人际沟通能力,对自然分娩有重要的促进作用,提高了自然分娩率,实现受益于孕妇,服务于社会的最终目标。
